岡崎好秀　先生が　歯科医の観点から　漫画でまとめてくださっています。

面白くて　為になるので　ぜひご覧ください。

2020年9月15日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, こどもの　口腔機能を　育てるには |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

2018年に　アメリカ歯周病学会と　欧州歯周病学会が　発表した　歯周病に　関する　分類においても

糖尿病と　喫煙　が歯周病を　悪化させると　はっきりと　定義されています。

そのメカニズムは、歯肉炎症により　炎症性サイトカイン（TNP－α）増加　することによって　インスリンの働きが妨げられる

炎症性サイトカインが増加することで、CRP値があがり、肝機能が低下します。

肝機能が低下することで、糖代謝が低下するので、ヘモグロビンA1Cが　上昇してしまう。

ということが起こります。

糖尿病を　進行させないように　歯周病をコントロールし、メンテナンスを継続していく必要があります。

糖尿病の　合併症は、沢山あります。

えのき、と　しめじ　と覚えるといいそうです。

え　壊死

の　脳血管障害

き　狭心症

し　神経障害

め　網膜症

じ　腎症

糖尿病は、歯周病を悪化させ、歯周病は糖尿病を悪化させるという　関係性をもっています。

歯周病をコントロールし、糖尿病の悪化も防ぐことが大切です。

2020年9月14日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯周病予防 |

みらいクリニックさんのHpから　拝借

こんにちは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

前歯に着色がつきやすい・・・という方いらっしゃると思います。

なかなかおうちでのホームケア　で着色を除去するのは難しいですよね。

その原因をよく聞かれるのですが、

茶色系の着色が前歯につく場合は、だいたい　口呼吸のせいです。

口が開いているため　前歯が乾燥しているところに　着色がつきやすくなります。

いつも口を閉じている場合、歯が唾液で守られているので　茶系の着色はつきにくくなります。

着色は歯科医院でのクリーニングでとることができますが、

そもそも着色しないようにしたい、と言われる場合には、口呼吸を治すことが大切です。

口呼吸を治すためには・・・

まずは、福岡のみらいクリニックの今井先生が　考案された　あいうべ体操をやってみましょう。

口を大きく開けて、あー、いー、うー、ベー、べの時は、ベロを　アッカンベーのように　出してください。

もっと詳しく知りたい方は

みらいクリニックさんの　HP　に　わかりやすく　説明が　掲載されています。

口呼吸が治ると、風邪もひきにくくなりますし、お子さんはお顔の成長バランスもよくなって、本当の意味で健康になるなーと思います。

2020年9月9日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の　甲斐田です。

歯を打った後、変色することがあります。

外傷後の歯の変色には　赤っぽい場合と　黒っぽい場合があります。

①赤っぽい変色　赤黒い変色

ピンクっぽく　赤黒っぽく変色した場合は、歯髄からの　内出血のようなものです。

受賞直後から数か月の間に起こります。

このように　ピンクの歯は　見た目にはびっくりされるかもしれませんが、乳歯の場合は　歯を安静にしていると

歯の神経が死なずに、復活してきて　もともとの白い歯にもどり、その後　何の問題もないこともあります。

（永久歯の場合は、このように復活することはあまり期待できません）

しかしそうでない場合は、黒く変化してしまうこともあります。その場合は②に続きます。

②黒く変色した場合

受傷して　暫くしてから、　1年後までの間に起こります。

最初　ピンクに変色していたとしても、その後、徐々に黒く変色している場合は　神経が死にかけている　もしくは　死んでいる可能性が高いです。

しかし　神経が死んでいる場合に、変色以外に　大きな問題が起こっていないことも多いです。

たとえば、2歳で歯を打って、3歳の時には　黒く変色しているものの、4歳になっても　レントゲン上で　歯の根っこに何の問題がない、ということもあります。つまり歯を打って2年の間、変色以外の問題が起こっていません。

その場合、本人と保護者の方が　色が気になってない場合は、当院では　特に何もせず　経過観察します。

ラッキーな場合は　このまま　変色以外の問題がなく、生え変わるお子さんもいます。

一方で　死んだ神経に　感染を起こすときもあります。

その場合は、神経を取り除き、根っこの治療が必要となります。

歯の外傷において　すぐに処置が必要となるのは

歯が揺れている場合、　歯が折れている場合です。

お子さんの外傷は　曇った日や　肌寒い日に多く、そのような日には　当院にも　外傷の急患が1日　2－3人　いらっしゃることもあるほどで、注意が必要です。

歯を打った場合には　とりあえず　家で様子をみよう　ではなく、まずはお電話下さい。

2020年8月26日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 治療について |

こんばんは。

ひかる歯科ちえこども歯科の甲斐田です。

タイトルのほか、

夜いびきをかいている人　前歯に茶色の着色が付きやすい人

みんな　口を開けて寝ています。

口呼吸です。

口呼吸では　細菌やウィルスが　フィルターなしで喉に　入ってくるため　鼻呼吸の人より

風邪をひきやすいです

起きているときは

しゃべっているとき

食べているとき

以外でお口が開いていたら　口呼吸です。

口を閉じてもらうには、

鼻が通っているか、という問題と、

舌が正しい場所（スポットとよんでいます）にあるか、

という2つの問題を解決する必要があります。

お子さんがお口ぽかんとしていたとして

口を閉じなさい！とお母さんがいうだけでは難しく、口呼吸を鼻呼吸にするには、

鼻呼吸がそもそもできるのかと、舌を正しい位置におけるか、というポイントも解決する必要があります。

アデノイドや扁桃肥大があると　鼻からの空気をとおる道が小さくなっていて

鼻呼吸だけでは苦しく口呼吸になっている場合もあります

お子さんなのに　いびきが　凄い　とか

小学生なのに　おねしょが治らないという場合は　睡眠時無呼吸症候群の場合もありますので

耳鼻科の先生にご紹介することもあります

舌の位置へのアプローチについては歯科で行っていますので、ぜひ　ご相談ください。

2020年8月21日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, お知らせ, こどもの　口腔機能を　育てるには |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の　甲斐田です。

「歯並びが気になる」

ということで　よく　ご相談があります。

これは、だいたい、3つに分けられて

①並びががたがたしている

②出っ歯である

③受け口である

にわけられますが、この複合型もあります。

たとえば、出っ歯でガタガタしている

受け口でガタガタしている　という　①と②の　複合型、①と③の複合型です。

②と③の複合型はありません。

それとは別に　咬み合わせの問題、というのがあります

咬み合わせというのは　ポイントが２つあって

犬歯と　第一大臼歯が　１級の関係で噛んでいるか

ということがポイントになります。

この咬み合わせのポイントを実現することに　治療では　　力を注いでいます。

上記のポイントはわかりにくいと思いますが、画像が　1級で噛んでいる咬み合わせです。

1歯対2歯咬合といいまして、上顎の１つの歯が下顎の２つの歯の間に咬みこんでいる　というところもポイントになります。

2020年8月20日 | カテゴリー：歯科の豆知識　Q＆A, MRC矯正での変化, こどもの　口腔機能を　育てるには, 歯並び |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の甲斐田です。

ギネスに載っている　世界で一番患者が多い病気は　実は　歯周病です。

日本人も　３０代以上の　８割はかかっている　と言われています。

歯周病が進むと　歯を失うだけではなく

心臓の疾患や、糖尿病、呼吸器疾患などにかかわり、それを重篤化します。

さらに　新型コロナの重症化リスクのひとつに　歯周病がある　という　研究結果もイギリスで報告されています。

たかが歯茎の病気　というわけじゃないんです。

歯周病の予防、大切です。

2020年8月18日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A, お知らせ, 歯周病予防 |

こんにちは。

お盆ですね。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の甲斐田です。

お子さんの　顎の成長に　寝相が　関わっています。

うつぶせ寝は　顎の成長にはよくありません。

受け口のお子さんに　うつぶせ寝はよく　みられます。

うつぶせ寝のお子さんは　睡眠時の　鼻呼吸がうまくできていない　お子さんにも多いです。

親が仰向け寝を強制する前に、うつ伏せに寝ないと呼吸が苦しいのではないか？という観点からもみる必要があります。

耳鼻科の先生に診ていただくようにお薦めすることもあります。

また、自分の手を枕にして寝ているお子さんがいるのですが、横向き寝で、自分の手を枕にしている場合　下顎がずれることが多いです。

これはまず手を枕にしない、ということはお願いしたいです。

一番いいのは　仰向け寝です。

まっすぐ上を向いて寝てもらうのが　顎の成長には　一番いいと思います。

寝相というのは　なおすのが　非常に難しいです。

赤ちゃんであっても　小学生であっても　大人であっても。

しかし、顎や歯に確実に　寝ている間に力がかかっていますので

歯並びを治すためには　寝相を改善してもらう必要があることも多いです。

顎のバランスの良い成長のためには　仰向け寝　お薦めです。

2020年8月15日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, こどもの　口腔機能を　育てるには, 歯並び |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

タイトルの内容、どういうことだと思いますか？

歯周ポケットの中では　炎症が起こっています。

中等度の歯周病ということは　歯周ポケットが全部の歯に5－6ミリ、ある、ということになります。

ということは　歯周ポケット　5－6㎜×　歯の数28本　＝　７２平方センチ　と計算できるそうです。

72平方センチ　＝　手のひら大の大きさ　ということになります。

もし腕や足やおなかに手のひら大の潰瘍のようなものがあったら、だれもが　きちんと治療すると思います。

それが口の中で起こっていて、よくみえないことや、歯周病がサイレントキラーといわれる　症状が進むまで自覚症状がない病気　なこと

から、歯周ポケットを多くの人が放っておいてしまっています。

これを放置していると、気づいた時には、重度の歯周病に進んでいて、歯を残せない、ということもありうるのです。

この　歯周病の正しい知識について　できるだけ多くの人に知ってもらい、歯をできるだけ長持ちさせるお手伝いをすることができるといいなーと思い、ひかる歯科ちえこども歯科では　現在　絶賛　取組中です。

はがき等の郵便物が届いた患者さんは、この取り組みの一環なんだな、と思ってもらえると嬉しいです。

2020年7月14日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯周病予防, その他 |

皆さまこんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の　甲斐田です。

私たち　歯科医師が　解決したいと思っている問題が３つあり、それは　虫歯、歯周病、そして噛みしめの問題です。

歯を失う原因として　若いころは虫歯、年を重ねてくると（30代以上で）歯周病、それから　噛みしめの問題がおこってきます。

以前　テレビで　タレントのマツコさんが、朝　起きたら口から出血していて何かと思ったら　寝ている間に自分の奥歯を噛み割っていた、という話をされていたのを見たように思うのですが、

実際、自分の奥歯を自分で噛み割ってしまうということは　時々あることです。

特に男性は咬合力が強く、自分の噛みしめる力で弱った歯の根が折れてしまう、ということがあります。

噛みしめの問題は私たちが本当に解決したい問題です。

寝ている間の噛みしめの問題を解決するために　噛みしめ防止装置を作って　夜寝ている間　はめてもらう、ということをしています。

従来の形が合わなかった方には、また別の形のご提案をしていますので、ご相談下さい。

噛みしめて寝ていると肩もこることがあり、体の状態にはよいことは何もないのですが、ある論文によると、噛みしめることで、脳内に快感ホルモンがでているそうです。そのため、ストレスがたまった日ほど、ぐーっと歯を噛みしめてしまうのではないか、ということでした。ストレスがたまって、疲れて寝ているときに、歯をグーッとかみしめて、快感ホルモンがでると、もっとぐーっとかみしめてしまう、ということが起こっているそうです。

そういえば、ストレスがたまった日の翌朝は、いつもより噛みしめているような気がしませんか？

私も夜寝るときは噛みしめ防止装置を使用しています。

それを使用するとしないでは、私の場合、翌日の首の状態が違うんです。

歯や体のダメージを減らすためにも、寝ている間に噛みしめ防止をつけるという対策　お薦めです。

2020年7月12日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, お知らせ |