小さなお子さんが指しゃぶりしている姿、かわいいですよね👶。指しゃぶりはお子さんがお腹の中にいるときからしている、成長・発達に必要な大事な行動です。かわいいだけではありません。概ね３才ぐらいまではガンガンしてもらって大丈夫です。なんならおしゃぶりもお口に入れといてくださいね。お口が健康に育ちますよ😊。ただし、３才までです。大事なことなので２度いいました。

自然にやめていくことが多い指しゃぶりですが、ずっと続けてしまっていることがあります。４才以降も続いているようなら要注意🙅、やめさせることを考えていかないといけません。そうしないと歯並びや咬み合わせに問題がでてきてしまいます😢。今回はどんな問題がでてくるかみてみましょう🥶。

⓵、✖Ｖ字型の歯並び。✖

通常歯並びはＵの字をしています。しかし指しゃぶりによる指が押す力や指を吸う力により歯並びがＶの字型になります。舌の入る場所が狭くなり、動かしにくくなることでお口の機能に問題がでてきます👅。

⓶、✖前歯が咬まない。✖

指しゃぶりをしていると常に前歯に物が挟まっている状態になります。そのため奥歯だけが咬んで、前歯で咬んでいない、前歯の開咬という咬み合わせになります。当然、咬みにくくなりますよ😢。前歯で咬みきれませんからね😅。

⓷、✖出っ歯。✖

私達歯医者さんは上顎前突と呼んでいます。上の前歯が下の前歯よりたくさん前にでている状態です。見た目も気になりますし、上下の前歯が咬み合いませんので、咬みにくくなりますね🥶。

⓸、✖受け口✖

上の前歯より下の前歯が前に出ている状態です。通常咬み合わせは上の前歯が下の前歯より前にでています。私達歯医者さんは反対咬合とよんでいます💦。

通常指しゃぶりは親指を上の歯の裏側に押し付けて行うことが多く、上記した⓵⓶⓷になりやすいです。しかし、人差し指や中指で下の前歯を引っかけて行う指しゃぶりでは、下の前歯が前に出てきて反対咬合になります。見た目も気になりますし、やっぱり咬みにくいですよね😢。

歯並びや咬み合わせに様々な影響がでてくるのですが、これが次の問題を引き起こします。舌の動きが悪くなること、うまく咬めないことで、変なお口の動かし方をするようになるのです。唇を咬む癖や吸う癖、舌を前に出す癖やおかしな飲み込み方などなど様々ですね( ﾉД`)ｼｸｼｸ…。身体としては舌の動きが悪いこと、うまく咬めないのをフォローしているわけですが、これによりさらに歯並びや咬み合わせの悪化、そしてそれが、さらなるお口の機能の障害を引き起こす負の連鎖となります🥶。

他にもお口ポカンや口呼吸、発音の問題もでてくることがありますよ💦。

指しゃぶりはかわいいですが、４才以降はやめたほうがいいです。上記のような歯並び・咬み合わせがみられれば、早期にやめさせることも考えます👍。影響の大きさは指しゃぶりのやり方や、頻度、時間、強さなどの要因も関わってきます。時々注意してお口の中をみてくださいね。わからないことがありましたらご気軽にご相談ください。

2026年1月5日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信, よくある質問, こどもの　口腔機能を　育てるには, 歯並び |

みなさんは歯ぎしりや食いしばりをしていますか❓。まあ。自分ではわからないことが多いですよね。しかし、訴えとしては結構多いです。やっぱり、音が気になりますし（うるさい。）、あんなに音がでて本当に大丈夫か心配ですよね😢。ちなみに私もしていることがあるようです、、、、、。

歯ぎしり、食いしばりについてよくある質問として、『歯ぎしり、食いしばりは治せるのか❓。』、というものがあります。結果から言いますと、決定的な、また体系化された治療法はありません。歯ぎしり、食いしばりを治す、しないようにするのはなかなか難しいのです😞。

そもそも歯ぎしりや食いしばりは、お子さんから大人まで幅広い年齢で認められ、まったくしない方はいないとまで言われています😲。原因も虫歯や歯周病など歯や歯ぐきの問題、歯並びや咬み合わせの問題、睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害、心理社会的なストレス、本人の性格、お子さんですと歯の生え変わりなどあらゆることが原因となりえます。もちろん、それらを治すことで軽減したという報告はたくさんあるのですが、個人差も大きいです💧。歯ぎしり、食いしばりがある方は、心配性で緊張しやすく、より高いレベルのストレスを感じていて、それにうまく対処できていないという報告もあったりします。

歯ぎしりや食いしばりの対処法としてよくマウスピースを作ることがあります。よく誤解されるのですが、マウスピースは歯ぎしり、食いしばりを治す装置ではありません😲。歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯ぐきに無理な力がかかるのを防ぐ装置であり、それによって起こる不具合を無くしてはくれます。しかし、歯ぎしりや食いしばり自体はほとんど変わりません。

心理的ストレスが原因の場合は催眠療法や暗示療法などで、歯ぎしりや食いしばりが軽減したとの報告もあります。また、カウンセリングなどで心理社会的なストレスを明らかにし、それへの対処法を示すことで歯ぎしりや食いしばりが軽減したという報告もあります。歯ぎしりや食いしばりを治すためには、歯医者さんだけではなく、他の業種との連携が必要なのかもしれません💦。

なかなか治すとなると難しい歯ぎしりや食いしばり。前述した通りまったくしない方はいないとまで言われていますので、程度の問題で少しなら問題はないのでしょう。しかし、重度の方の場合は対応が必要となります💧。現在のところはまずマウスピースとなっているのが現状で、それ以上となるとなかなか手がでない状態です。少しずつ治療法が確立するといいですね。

2025年12月28日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問 |

様々な種類の入れ歯洗浄剤が売られています。最近では以前普通に買えることのなかった、歯科医院専売品の入れ歯洗浄剤もインターネット上で売られていたりしますね😲。メリットもあればデメリットもあります。歯科医院専売品の入れ歯安定剤は効果が強く、何かに特化していることが多いです。その特徴をきちんとわかっていないとトラブルになります🥶。

さて、入れ歯洗浄剤ですが、主成分（有効成分。）で分けると結構な種類があります。次亜塩素酸。過酸化物、過酸化物＋酵素、酵素、銀系無機抗菌剤、生薬、酸、過酸化物＋二酸化チタン、界面活性剤＋超音波などなど、、、、、たくさんですね😊。それぞれ代表的な作用についてまとめてみました。

◎非常に強い　○強い　△普通　✕弱い　－わからない

抗菌作用　バイオフィルム除去　歯石除去　消臭作用

次亜塩素酸　　　　　　　◎　　　　　　　△　　　　　　－　　　　－

過酸化物　　　　　　　　○　　　　　　　○　　　　　　－　　　　◎

過酸化物＋酵素　　　　　○　　　　　　　○　　　　　　－　　　　◎

抗菌作用　バイオフィルム除去　歯石除去　消臭作用

酵素　　　　　　　　　　△　　　　　　　✕　　　　　　－　　　　△

銀系無機抗菌剤　　　　　◎　　　　　　　◎　　　　　　－　　　　－

生薬　　　　　　　　　　✕　　　　　　　✕　　　　　　－　　　　○

抗菌作用　バイオフィルム除去　歯石除去　消臭作用

酸　　　　　　　　　　　○　　　　　　　◎　　　　　　◎　　　　✕

過酸化物＋二酸化チタン　○　　　　　　　○　　　　　　－　　　　－

界面活性剤＋超音波　　　◎　　　　　　　◎　　　　　　－　　　　△

抗菌作用　バイオフィルム除去　歯石除去　消臭作用

この傾向は一般的に売られている入れ歯洗浄剤も歯科医院専売品も大きく変わりありません👍。基本となります。

次に気を付けていただきたいのは、金属の部分がある入れ歯と金属の部分が無い入れ歯でしょうか。一般的に売られている入れ歯洗浄剤では、金属がある入れ歯に使える場合、「部分入れ歯用」と明記されていることが多いです。「部分入れ歯用」の入れ歯洗浄剤には金属に対して洗浄効果を発揮する成分が含まれる、もしくは金属に悪い影響を与える成分を入れていません👍。しかし、歯科医院専売品にはこういったことはまず明記されていません。私達歯医者さんはみればわかるからです。

また、歯科医院専売品の特徴として、酸性の入れ歯洗浄剤とアルカリ性の入れ歯洗浄剤があります。市販のものにも酸性、アルカリ性はあるのですが、それよりかなり強くなっていると思ってください🥶。酸性の入れ歯洗浄剤は歯石を除去するのに適していますし、アルカリ性の入れ歯洗浄剤は着色などの色素を除去するのに適しています。歯石や着色は一般的に売られている市販の入れ歯洗浄剤で除去するのは困難です。ここは、歯科医院専売品の出番ですね😊。

他にも保険外の入れ歯など、特殊な入れ歯には使えない入れ歯洗浄剤もあります。これも注意が必要です💧。

以前は専売品でしか買えなかったものが、いろいろと買えるようになってきています。これは歯医者さんだけに限りません。しかし、注意しないと思わぬトラブルに繋がります🥶。専売品は使う方にある一定以上の知識があることを前提に売られているからです。でもメリットも多いですよね。わからないことがありましたら、ご気軽のご相談くださいね💖。

2025年11月20日 | カテゴリー：新着情報, これがお薦め　ホームケア, 院長からの発信, よくある質問 |

今回は歯ぐきから血が出る場合についてです。歯ぐきから血が出やすいことを理由に受診される方は結構いらっしゃいます😅。原因としては歯周病であることがほとんどになりますね。歯ぐきのまわりに汚れやばい菌🦠が溜まって、歯ぐきが赤くなったり腫れたりしています。みるからに血がでやすい状態になっていることが多いです😢。別の理由のこともありますが稀です。

まず、１番に注意していただきたいのは血がでても歯ブラシを止める必要はないということです🙅。「歯を磨いていたら血がでてきたので歯磨きを控えていました。」、「歯ぐきを傷つけたと思って歯磨きをやめました。」、と言われる方は結構多いです。しかし、よほど強く磨かない限り、歯ぐきの表面が傷ついて出血することはありません。これは大きな誤解で、歯ぐきから血がでる場合のほとんどは、歯と歯ぐきの間の溝である歯周ポケット内からの出血です。歯周ポケットの中がばい菌によって傷ついてしまい、いろいろな悪いものが溜まっている状態になっているのです。歯磨きをすることで、歯周ポケット内に溜まった悪いものが血というかたちで出てきているのです。そのため、歯ブラシをやめる必要はありません。歯ぐきからの出血は歯周病が進もうとしているサインです。やめるとより悪化してしまいますよ🥶。基本的には歯磨きをしっかり行い、歯石を歯医者さんで取ったりしていくことでだんだん出血が減っていきます😊。

しかしまだ油断はできません😲。歯周病の治療を進めると歯ぐきからの出血は確実減っていきますが、なかには歯ぐきの状態が数値的には改善しているのに出血しやすい方がいます。もちろん治療前よりは良くなっています。しかし、見た目より出血しやすい方がいらっしゃるのです💦。

こういった方は注意が必要です。お口の中に住んでいるばい菌の種類や組成が、歯周病に対する病原性が高い証拠となります🦠。ばい菌が少なくなっても歯ぐきに対する毒性が強いばい菌がいるため、血がでやすい状態が残っているのです。お口の中に住んでいるばい菌の種類は人によって様々です。歯周病に対する病原性が高いばい菌が多い方もいれば、少ない方もいます。虫歯菌も同じですね。これはなかなか変えられません。同じように歯周病の治療を行い、歯ブラシを頑張って、ばい菌の総数を減らしたとしても、結果が異なってくるのです😲。もちろんその後の定期健診にも影響を与えます。出血が残る方は、より注意して経過をみる必要があります。

歯ぐきから血がでることだけでも結構みるべきところがあります。でもまずは歯ぐきからの出血があっても歯磨きをやめないこと。これは覚えておいてくださいね。

2025年11月13日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問 |

歯を失った場合の治療法としてインプラントがあります。保険外診療のため費用がかかりますし、治療期間も長くなりますが、歯を失った場合の治療法としては、最もベターな治療法ですね😊。

インプラントに対する研究はたくさんありますし、今も行われています😲。そんな中、おもしろい研究として、インプラントの費用対効果についてシュミレーションモデルを用いて推計した報告があります。簡単にですが研究の内容をみてみましょう👍。

状態があまり良くない歯があります🦷。この歯は様々な治療を行っても、最終的に抜歯となり、インプラントになると仮定します😢。そういった仮定のもと、⓵状態があまり良くない歯をすぐに抜歯してインプラントにする、⓶状態の悪い歯に様々な歯を残す治療を行い、できるだけもたす。最終的に抜歯に至ったときにインプラントを行う、という２つのパターンで費用対効果を比べました。

状態があまり良くない、どれぐらいもつかわからない歯を抜くことに抵抗が無ければ⓵の方がすっきりするかもしれませんね。⓶の歯を残すための治療にも費用や時間はかかってきます。自分の歯で咬めるのは大切なことですが、最終的に抜歯となるならどうなのか❓。どちらもメリットデメリットはあります。では、費用対効果はどうなったのでしょうか(´ε｀；)ｳｰﾝ…。

結果はと言いますと、状態があまり良くない歯の重症度（どれぐらいもたすことができるかに係わる。）に関係なく、⓵は⓶に比べて費用対効果が低いことがわかりました。つまり⓶の方がお得ということです👏。

どちらも最終的にインプラントになるのですから⓵の方がよさそうですが、話はそう簡単ではありません💦。インプラントに対しても維持管理のための定期健診は必要ですし、一定の頻度でトラブルも起こってきます。ときには再度インプラントのやり直しをする必要もでてきます。そういった費用や時間は早期にインプラントを行う⓵の方が多くなります。そのため現在のところ、状態が悪い歯でも頑張って治療して、できるだけもたせた方がお得という結果となりました😊。しかし、インプラントは今後も進歩していくでしょう。インプラントに係る費用やトラブルの発生率は減っていくと思われます。逆にインプラントの成功率や生存率は上がっていくでしょう。そうすると、また結果は変わってくるかもしれません。

今回はインプラントの費用対効果についてみてみました。もちろん、インプラントをする際の判断材料は費用対効果だけではありません。他にもたくさんの判断材料があります。歯医者さんとよく話し合って１番納得できる治療を受けてくださいね。

2025年10月9日 | カテゴリー：新着情報, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問 |