さて、あまり聞き慣れない言葉が出てきました。『咬合性外傷』、一体何なのでしょうか(´ε｀；)ｳｰﾝ…。

外傷はわかりますよね。咬合は咬み合わせのことです。そうなると、『咬合性外傷』は、咬み合わせによって起こる外傷ということになります😊。そんなことがあるのか❓って思いますよね。でも、咬む力はかなり強いです。自分の体重以上の力がかなりの頻度でかかっています。この力によって、歯を支える歯ぐきや骨に影響がでてきた状態を『咬合性外傷』と呼んでいます🥶。

この、『咬合性外傷』ですが健康な歯ぐきや骨でも、歯周病が進んだ歯ぐきや骨でも起こりえます。要は歯を支える力以上の咬む力が加われば起こるのです😢。歯ぐきや骨がどんなに健康で強くても、咬む力の方が大きければ起こります。歯ぐきや骨が歯周病で弱っていても、咬む力が弱ければ起こりません。

私達歯医者さんが歯や歯ぐきに症状を訴えている患者さんを診る場合、最初に疑っているのは虫歯や歯周病です🦠。お口に中の２大疾患ですから当然ですね。しかし、虫歯や歯周病がない、歯も歯ぐきも特に問題が無いことも結構あります。そういった場合に、次に疑う病気の有力候補が『咬合性外傷』となります👍。でも、これがまた結構難しいのです😢。

『咬合性外傷』の代表的な症状を少しみてみましょう。「冷たいものや熱いものがしみる。」、「食べるときに痛い、変な感じがする。」、「ずきずき痛い。」などなど。うん、虫歯や歯周病でもみられる症状ですね。大体、患者さんも虫歯や歯周病なのだろうと思って来院されています。でも、見た感じは大丈夫なのです。私達歯医者さんとしては説明が難しい。厄介なことに、歯を支える力や咬む力は単純にみてわかるものではありません。パッと見てすぐに『咬合性外傷』だと言えるものではないのです😅。

それでもお口の中のいろいろなサインをみて判断していきます。そのサインもたくさんあります。例えば、、、、、

・歯の揺れ。

・歯の病的移動。

・骨隆起（咬む力に対抗して骨が厚くなります。）。

・舌や頬に歯型が付いている（咬み締めたりしている方に多いです。）。

・歯ぎしりや食いしばりがある。

・歯の咬耗、摩耗。

・歯の破折。

・銀歯や詰め物がはずれやすい。

・レントゲンで歯の根の周りの黒味が強い。

・レントゲンで歯の根の周りの骨の白味が強い。

などなど、、、、、😢。

たくさんありますね💦。しかもこれらの所見は他の病気でもみられるものであることに注意が必要です。咬合性外傷の治療としては、マウスピースを作ることもあれば、歯を削って咬み合わせの調整を行うこともあります🥶。本当に、『咬合性外傷』なのか慎重な判断が必要になるのです。

歯や歯ぐきに症状がでて、歯医者さんに行ったけど虫歯も歯周病もないと言われそのままにしている方は結構いらっしゃいます。そういった方は『咬合性外傷』の可能性があります。一度、全体的に詳しくみてもらうことをお勧めします。気になることがあればご相談くださいね。

2026年2月5日 | カテゴリー：新着情報, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, 治療について |

動物にとって食べることは生きるために必須です。もちろん人にとってもそれは同じです。食べないと生きていけません🍖🐟🥬🍚。しかし、人は食べるだけでなく、楽しむことにも重点を置いています。様々な食材を加工・工夫し、きれいでおいしい食事を作ります。目で楽しみ、鼻で楽しみ、味を楽しみ、お腹を満たしています。これは人だけの特権といってもいいかもしれません😊。

ドイツ語には食事をする行為にあたる単語が２つあります。１つは『ｅｓｓｅｎ（エッセン。）』、そしてもう１つが『ｆｒｅｓｓｅｎ（フレッセン。）』です。『ｆｒｅｓｓｅｎ』は動物が食べること、あるいは生命保持のために食べることを意味します💦。一方、『ｅｓｓｅｎ』はというと、人間が食べることを意味します。生命保持の点から捉えた、『ｆｒｅｓｓｅｎ』とは大きく異なり、『ｅｓｓｅｎ』はそこに心の要素、おいしく、楽しんで食べるという意味合いがあるのです。食事の見た目や匂い、味はもちろん、食べる環境（みんなで楽しんで食べる。家族と楽しんで食べるなど。）なども含めて幸せであることが大事であるという考え方です😊。おもしろいですよね。

そして人だけが楽しめる食事中の特権として、風味があります。風味とは味覚と嗅覚が合わさったもので、お口やのどの臭いが鼻の方に入ることによって感じます👍。そのため風味を感じるのは息を吐く時です。息を吸う時はお口や鼻に入った空気はそのまま気道へと入るため風味は感じません。息を吐くときにお口やのどの臭いが鼻にもはいることで風味を感じています。疑問に思った方は試してみてくださいね。ちなみにこのような空気の動きをレトロネイザル経路と呼んでいます。正式名称があるんですよ✨。

これだけなら他の動物でも風味を感じそうですよね。でも、無理なんです。他の動物（例え人に近いチンパンジーでも。）と人では、のどの構造がまったく違います。人は発音や構音のため口腔・鼻腔と気道・食道との間に距離があります。ところが他の動物はこれらがほぼ直結しているのですΣ(･ω･ﾉ)ﾉ！。お口やのどの臭いが鼻に抜ける隙間がありません。そのため風味を感じることができません😢。

臭いは食事を楽しむのに大事な要素です。試しに鼻をつまんで食事をしてみてください。すごく味を感じなくなります😅。臭いを普通にかぐのと違って、あまり意識することはないと思いますが、風味も食事を楽しむのにとても大事な要素なんですよ。ただ、悪い所もあって、こういった人ののどの構造は、他の動物に比べて、窒息しやすい構造になっています💦。しかし、発音や構音、そして風味という人生を豊かにする要素のために、そのデメリットに目をつむっています。それぐらい大事なのでしょうね。

2026年1月30日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信, 食育 |

今回はバイタルサインについてです😊。日本語では生命徴候と呼んでいます。バイタルサインとは、人間が生きている状態を示す重要な兆候です。意識レベル、呼吸、脈拍、血圧、体温の５項目から成り立ち、身体に問題が生じれば必ず異常が生じてきます。場合によってはすぐに救急車を呼ばないといけない場合もあります🚑。もしものため、特にお子さんがいる方は知っておいていただきたいものです。医療施設ではモニターなどで測定しますが、何も道具が無くてもある程度の判断はできるんですよ👍。

◎意識レベル。◎

まずは意識があるかどうかです。確認方法としては、呼びかけに反応するかどうか、肩などを叩いて反応するかどうか、痛みを与えて反応するかどうか、反応するとしたらどの段階で反応するか、どんな反応をするかなどですね。意識が無ければ次に呼吸や脈拍などの確認へと移ります😞。

◎呼吸。◎

確認方法は胸部の上がり下がりをみるのが１番です。他にも耳を近づけて呼吸音を確認したり👂、手を近づけて呼吸を感じ取る方法もあります✋。成人の呼吸数は１分間に１２～２０回、小学生は２０～２５回、乳児は２５～３５回と小さなお子さんほど増えます。他にも呼吸が規則的か、変な音がしてないかも大事ですね。私も子供が熱を出して寝ているときに、息をしているかよく確認したものです👶。

◎脈拍。◎

確認方法は手のひら親指側の根本より少し腕より（橈骨動脈。）や顎の根本あたりの首（総頚動脈。）に指をあてて行います。自分で脈を触れる所を探してみてください。すぐにみつかると思います。見つからない場合は、早めに病院へいってください🏥。成人の脈拍数は１分間に７０～８０回、小学生は８０～１００回、乳児は１２０～１４０回と、こちらも小さなお子さんほど増えます。多過ぎても少な過ぎてもよくありません🥶。

◎血圧。◎

確認方法はさきほどでてきた総頚動脈に指をあてて行います。脈を触れなければかなり血圧が下がっています。危機的状態です🥶。

◎体温。◎

体表面に手のひらを触れて行います。これはやったことある方、してもらったある方は多いかと思います。熱があるとびっくりするほど熱いことありますよね🥵。冷たくなったことはあまり経験ないです🥶。

このようにバイタルサインは道具が無くてもある程度の判断はできます。お子さんがいる方は、時々でもこのバイタルサインを確認してみてください。いつもの状態を把握しておくことも大事です👍。そして、まずいと思ったらまずは救急車、救急蘇生（気道確保・人工呼吸・心臓マッサージなど）も必要かもしれませんがやっぱり急には難しいです😞。こういったことは無い方がいいに決まっているのですが、もしものとき、少しでも早くそういった判断ができるようにしておきたいものですね。

2026年1月21日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信 |

８０才で２０本の歯を保とうという『８０２０運動』のスタートは平成元年でした。すでに令和となり、３５年以上経過しています😲。結果を見てみると、良い方向へと向かっています。開始当時の達成率は８％程度だったのですが、現在では５１．６％（令和４年発表。）となっています。結構がんばっていますね。みなさんの、お口の健康に対する意識の高まりと、それを保とうとする努力の賜物です🎁。

しかし、達成率５１．６％ということは、残りの半数弱の方々の歯の数は１９本以下ということです。ひかる歯科ちえこども歯科に通われている患者さんにも８０２０を達成できていないことを残念がる方がいらっしゃいますし、８０２０を達成できるかを気にされている方は多いです。達成できなかった方は、この運動をどう感じているのでしょうか💧。ひょっとすると、お口を健康に保つのは難しい、長生きはできないと思っているかもしれません😢。

でも、歯の数だけでお口の健康や長生きでるかどうかは決まりません。様々なデータをみていると、歯の数よりも大事なことがみえてきます。それが咬む回数やしっかり咬めるかどうかです😲。

データで見ると歯の数に関係なく、咬む回数が多いほど、また、しっかり咬めている方ほど普段の生活もしっかりしており、病気なども少ないことがわかっています😊。要はたくさん咬んで、しっかり咬めれば自分の歯でも入れ歯でも大丈夫ということです。もちろん、ご自身の歯の方が入れ歯より咬みやすいのは確かです。しかし、それ以上にしっかりとお口を動かして食べるとういうことが、もっと大事となります👍。

歯が無くなると当然咬みにくくなります。入れ歯はやっぱり違和感は強いです。そのためだんだん食べることが億劫になる💦。軟らかいものばかり食べて、お口を動かすことが少なくなる💦。だんだん体力・気力とも落ちていく💧。これが、１番問題なのです。

逆に歯がたくさん残っていても、お口から食べられなくなると一気に弱ります😢。それぐらいお口からきちんと食べることは大事なことなのです。

残っている歯の数が多いほど、たくさん咬んでしっかり咬むこと、そしてお口を動かすにも有利なことは間違いないでしょう。しかし他のことでそれがカバーできていれば大丈夫Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！。ぴったりの入れ歯を入れてもいいですし、たくさんおしゃべりしてもいいでしょう。お口の体操なんかも効果もありますよ👍。

上下とも総入れ歯であっても、元気な方はたくさんおられます。そういった方はよく笑われますし、よくしゃべります😊。８０２０だけにとらわれずお口の健康や長生きするためにがんばりましょう。

2026年1月18日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 院長からの発信, よくある質問 |

ベジファースト、聞いたことありますか❓。食事の際に野菜を最初に食べる食べ方です。みなさんはどんな風に食事をとられますか🥢。私が小さな頃は、ご飯やおかず、汁物などを順序良く食べる三角食べなんかが推奨されていましたね△。

ベジファーストという考え方自体は、実は古くからあります。和食の会食料理を思い出してみてください。まず、最初に先付（野菜類が多い。食物繊維が多い。）からでてきて、刺身や焼き魚（タンパク質や脂質が多い。）などを食べ、最後にご飯ものやデザート（糖質が多い。）がでてきます😊。

この、食物繊維⇒タンパク質・脂質⇒糖質という食べ方の順番をベジファーストと呼んでいます。糖尿病などの食事療法の一環として指導されることもある食べ方ですし、健康やダイエットにも良いといわれています👍。

糖質を摂取すると、分解・吸収されて血糖値が上がります。この血糖値が異常に高くなる、高い状態が維持されるのが糖尿病です。糖尿病の恐ろしさはここで説明するまでもないでしょう🥶。糖尿病の食事療法で大事なこととして、食後の血糖値上昇をいかに抑えるかがあります。糖質を摂取する前に食物繊維を多く含む食べ物を摂取ることで、糖質の吸収の遅延できることがわかっています。血糖値の急激な上昇を抑えることができるのです😲。日本人は血糖値を下げる能力が欧米人に比べて低いため、懐石料理などでこの順番が取り入れられているのは、体質に対する本能や知恵だったのかもしれません。こういった、観点からみるとベジファーストは健康に良い食べ方といえます👏。

ただ、注意点もあります🙅。ベジファーストで重要なのは食物繊維を最初に食べることだけではありません。糖質を食べるのをできるだけ遅くするのが大事になります。糖質はできるだけ後です。研究では１０分とかです。結構長いのです💦。そして、糖質が多い野菜類が多い事にも注意が必要です。イモやゴボウなど食物繊維と糖質が多い野菜類はたくさんあります。野菜だからといって、先に食べるのは厳禁です。難しいですよね💦。そもそも懐石料理を含む和食全般が、砂糖など糖質による味付けが濃いものが多かったりします。

ベジファーストは手軽で健康やダイエットにも効果があるようにいわれることもありますが、きちんとしようとするとかなり難しいのです😢。食べ物に対する知識をきちんともたないとできません。その割に効果がはっきりしていない、否定的な研究結果も割とあったりします😲。やらないよりやった方がいいぐらいで考えておいた方がいいのかもしれません。ちなみに、私は糖質を制限する糖質制限派です。体調はいいですよ。

2026年1月15日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 院長からの発信, 食育 |