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指しゃぶりをやめさせよう😊

小さなお子さんが指しゃぶりしている姿、かわいいですよね👶。指しゃぶりはお子さんがお腹の中にいるときからしている、成長・発達に必要な大事な行動です。かわいいだけではありません。概ね3才ぐらいまではガンガンしてもらって大丈夫です。なんならおしゃぶりもお口に入れといてくださいね。お口が健康に育ちますよ😊。ただし、3才までです。大事なことなので2度いいました。

 

自然にやめていくことが多い指しゃぶりですが、ずっと続けてしまっていることがあります。4才以降も続いているようなら要注意🙅、やめさせることを考えていかないといけません。そうしないと歯並びや咬み合わせ、そしてお口の機能にまで問題がでてきてしまいます😢。

 

まず4才以上で歯並びや咬み合わせに影響が出ていない場合です。この場合はゆっくりでも大丈夫👍。小学生までにやめればという気持ちで、少しずつアプローチすれば十分です。

 

問題になるのは4才以降ですでに歯並びや咬み合わせに影響が出ている場合です😞。この場合は早めにやめてもらわないといけません。早急にアプローチを開始する必要がありますΣ(・ω・ノ)ノ!。

 

どちらの場合も保護者の方が指しゃぶりの害に気付いていない場合、それを伝えることから始まります。そして、保護者の方と一緒にお子さんに指しゃぶりをやめるようアプローチをしていくことになります。実際にどんな方法でアプローチしていくかみていきましょう👍。

 

◎やめないといけない理由を説明する。◎

4才や5才のお子さんに言っても無駄と思っていませんか❓。指しゃぶりを続けるとどうなるか、写真をみせながら説明すると結構やめてくれるんですよ。また、保護者の方が言ってもあまり気にならないことでも、他人である歯医者さんや歯科衛生士さんに言われると、やっぱりやめないといけないと思うこともあるようです😊。『ゆびしゃぶりやめられるかな』や『ゆびたこ』のような指しゃぶりをやめるための絵本もあるので活用してください👍。

 

◎別のもので代用する。◎

指しゃぶりをする時間が決まっているときに特に有効です。寝るときに指しゃぶりするお子さんには、お気に入りのおもちゃやぬいぐるみと寝てもらいます💤。悲しいとき、寂しいときに指しゃぶりをするお子さんには、口からそっと指を外してあげて、手を握ってあげてください。無意識に吸っていることを自覚することにも繋がります👍。

 

◎少しずつ進めましょう。◎

いきなり指しゃぶりを全部やめるのは難しいときもあります。最初は時間が短くなるだけでもOK、口に入れるだけで吸わないようにするだけでもOKです。ちょっとずつ前に進みましょう👌。頑張ったらご褒美をあげるのも有効ですし、ゴールの目標日を決めるのも良いですね😊。5才のお誕生日、5才のお兄ちゃんになる日までにやめようなんて最高です。

 

◎吸う指のせいにする。◎

どういうことでしょう。例えばですが指しゃぶりをする指に対して、『〇〇ちゃんのお口に入らないで!』、『歯に悪さしないで!』と叱ったりします。本人ではなく、しゃぶる指のせいにします😊。

 

◎物理的に指をブロック。◎

あまりやりたくありませんが、最終手段です。手袋や指サックをしたり、指に苦い薬を塗ったり、マウスピースや矯正器具みたいもので指しゃぶりを防ぎます🙅。

 

結構いろいろな方法があるんです。どの方法が適しているかはお子さんによって変わるので、いろいろと試してみましょう。早くやめてもらいたいですが、慌てずやっていきましょうね。

治療事例のコーナーを追加しました

患者さんの治療事例をわかりやすく まとめました。

治療事例

指しゃぶりを続けると、、、、、

小さなお子さんが指しゃぶりしている姿、かわいいですよね👶。指しゃぶりはお子さんがお腹の中にいるときからしている、成長・発達に必要な大事な行動です。かわいいだけではありません。概ね3才ぐらいまではガンガンしてもらって大丈夫です。なんならおしゃぶりもお口に入れといてくださいね。お口が健康に育ちますよ😊。ただし、3才までです。大事なことなので2度いいました。

 

自然にやめていくことが多い指しゃぶりですが、ずっと続けてしまっていることがあります。4才以降も続いているようなら要注意🙅、やめさせることを考えていかないといけません。そうしないと歯並びや咬み合わせに問題がでてきてしまいます😢。今回はどんな問題がでてくるかみてみましょう🥶。

 

⓵、✖V字型の歯並び。✖

通常歯並びはUの字をしています。しかし指しゃぶりによる指が押す力や指を吸う力により歯並びがVの字型になります。舌の入る場所が狭くなり、動かしにくくなることでお口の機能に問題がでてきます👅。

 

⓶、✖前歯が咬まない。✖

指しゃぶりをしていると常に前歯に物が挟まっている状態になります。そのため奥歯だけが咬んで、前歯で咬んでいない、前歯の開咬という咬み合わせになります。当然、咬みにくくなりますよ😢。前歯で咬みきれませんからね😅。

 

⓷、✖出っ歯。✖

私達歯医者さんは上顎前突と呼んでいます。上の前歯が下の前歯よりたくさん前にでている状態です。見た目も気になりますし、上下の前歯が咬み合いませんので、咬みにくくなりますね🥶。

⓸、✖受け口✖

上の前歯より下の前歯が前に出ている状態です。通常咬み合わせは上の前歯が下の前歯より前にでています。私達歯医者さんは反対咬合とよんでいます💦。

 

通常指しゃぶりは親指を上の歯の裏側に押し付けて行うことが多く、上記した⓵⓶⓷になりやすいです。しかし、人差し指や中指で下の前歯を引っかけて行う指しゃぶりでは、下の前歯が前に出てきて反対咬合になります。見た目も気になりますし、やっぱり咬みにくいですよね😢。

 

歯並びや咬み合わせに様々な影響がでてくるのですが、これが次の問題を引き起こします。舌の動きが悪くなること、うまく咬めないことで、変なお口の動かし方をするようになるのです。唇を咬む癖や吸う癖、舌を前に出す癖やおかしな飲み込み方などなど様々ですね( ノД`)シクシク…。身体としては舌の動きが悪いこと、うまく咬めないのをフォローしているわけですが、これによりさらに歯並びや咬み合わせの悪化、そしてそれが、さらなるお口の機能の障害を引き起こす負の連鎖となります🥶。

 

他にもお口ポカンや口呼吸、発音の問題もでてくることがありますよ💦。

 

指しゃぶりはかわいいですが、4才以降はやめたほうがいいです。上記のような歯並び・咬み合わせがみられれば、早期にやめさせることも考えます👍。影響の大きさは指しゃぶりのやり方や、頻度、時間、強さなどの要因も関わってきます。時々注意してお口の中をみてくださいね。わからないことがありましたらご気軽にご相談ください。

ジンジパイン🍍

今回はジンジパインについてです🍍。おいしそうですね😊、、、、、。

 

ジンジパインとは歯周病菌のラスボスであるPorphyromonas gingivalis(ポリフィロモナス・ジンジバリス、以下P.g菌。)が出す毒素です。お口の中には800から1000種のばい菌が棲んでいるとされていますが、このP.g菌は歯周病菌として最も強い病原性を持っています😲。P.g菌は様々な病原因子をもっているのですが、その中でもこのジンジパインは、特に強力なものとなります。P.g菌がラスボスとして君臨できる理由といっても過言ではありません。

 

ジンジパインの正体はタンパク質分解酵素です。パイナップルやパパイヤとお肉を和えると軟らかくなるのをご存じでしょうか❓。これはフルーツに含まれるタンパク質分解酵素のおかげです。パパイヤのタンパク質分解酵素は、papain(パパイン)と呼ばれており、ジンジパインもこれと同じ種類のタンパク質分解酵素に分類されています。そのため、gingivalis(ジンジバリス)がもつpapain(パパイン)ということで、ジンジパインと名付けられました。パインの一種ではありません😢。

 

タンパク質分解酵素がそんなに悪いの❓って思うかもしれません。しかし、私達の身体は骨とタンパク質できています。歯ぐきも例外ではありません。タンパク質は歯ぐきの基盤を成すだけでなく、その防御機能や止血機構も司っています。そのため、ジンジパインにより様々な悪影響がでてきます。少しみてみましょう。

 

⓵、歯ぐきを構成するタンパク質の分解。

歯ぐきそのものを破壊していきます。歯周ポケット(歯と歯ぐきの間の溝。)が深くなたり、歯ぐきが減っていきます。さらにタチが悪いのは、歯ぐきが壊れたところから、P.g菌がどんどん深部に侵入していくことです😢。

 

⓶、防御因子の分解。

体を守る細胞や因子もすべてタンパク質でできています。それらを分解することで、敵を減らし、自分の身を守っています。また、骨が溶けるのを防いでいるタンパク質があるのですが、これも分解、歯を支える骨が溶けやすくなります🥶。

 

⓷、止血機構を邪魔します。

血を止めるタンパク質を分解して、血を止まりにくくします。血の中にはP.g菌が大好きなたんぱく質と鉄分が豊富に含まれています。P.g菌が繁殖しやすい、また、活動しやすい環境が続いてしまいます💦。

 

⓸、P.g菌の栄養素を作ります。

⓷でもでてきましたが、タンパク質はP.g菌の大好物です。正確にはタンパク質をジンジパインで分解したペプチドやアミノ酸が大好物。P.g菌は自給自足ができるのです😞。

 

どうでしょうか。なかなか手強いのです。特に自給自足できるのが強みですね

🏠。人の身体の中にもタンパク質分解酵素は存在していますが、それらが暴走

しないよう何種類ものタンパク質分解酵素阻害因子を備えています。しかし、ジ

ンジパインにはこれらの作用が効きません。そのため、P.g菌にとってジンジパ

インは最強の武器として機能しています😢。

 

一方、ジンジパインを遺伝子的に作れなくしたP.g菌はタンパク質があって

も増殖できないことがわかっています。P.g菌はP.g菌で結構ジンジパインに依存しているようです。ジンジパイン阻害剤の研究もおこなわれていますし、そのうち歯周病の常識が変わるかもしれません。まあ、今は歯磨きや定期健診をしっかりやりましょう。

あけましておめでとうございます

明けましておめでとうございます。

今年もよろしくお願いいたします。

1月5日から通常診療です。