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歯ぎしり、食いしばりは治せる❓

みなさんは歯ぎしりや食いしばりをしていますか❓。まあ。自分ではわからないことが多いですよね。しかし、訴えとしては結構多いです。やっぱり、音が気になりますし(うるさい。)、あんなに音がでて本当に大丈夫か心配ですよね😢。ちなみに私もしていることがあるようです、、、、、。

 

歯ぎしり、食いしばりについてよくある質問として、『歯ぎしり、食いしばりは治せるのか❓。』、というものがあります。結果から言いますと、決定的な、また体系化された治療法はありません。歯ぎしり、食いしばりを治す、しないようにするのはなかなか難しいのです😞。

 

そもそも歯ぎしりや食いしばりは、お子さんから大人まで幅広い年齢で認められ、まったくしない方はいないとまで言われています😲。原因も虫歯や歯周病など歯や歯ぐきの問題、歯並びや咬み合わせの問題、睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害、心理社会的なストレス、本人の性格、お子さんですと歯の生え変わりなどあらゆることが原因となりえます。もちろん、それらを治すことで軽減したという報告はたくさんあるのですが、個人差も大きいです💧。歯ぎしり、食いしばりがある方は、心配性で緊張しやすく、より高いレベルのストレスを感じていて、それにうまく対処できていないという報告もあったりします。

 

歯ぎしりや食いしばりの対処法としてよくマウスピースを作ることがあります。よく誤解されるのですが、マウスピースは歯ぎしり、食いしばりを治す装置ではありません😲。歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯ぐきに無理な力がかかるのを防ぐ装置であり、それによって起こる不具合を無くしてはくれます。しかし、歯ぎしりや食いしばり自体はほとんど変わりません。

 

心理的ストレスが原因の場合は催眠療法や暗示療法などで、歯ぎしりや食いしばりが軽減したとの報告もあります。また、カウンセリングなどで心理社会的なストレスを明らかにし、それへの対処法を示すことで歯ぎしりや食いしばりが軽減したという報告もあります。歯ぎしりや食いしばりを治すためには、歯医者さんだけではなく、他の業種との連携が必要なのかもしれません💦。

 

なかなか治すとなると難しい歯ぎしりや食いしばり。前述した通りまったくしない方はいないとまで言われていますので、程度の問題で少しなら問題はないのでしょう。しかし、重度の方の場合は対応が必要となります💧。現在のところはまずマウスピースとなっているのが現状で、それ以上となるとなかなか手がでない状態です。少しずつ治療法が確立するといいですね。

今年もありがとうございました

今年もお世話になりました。

当院のお休みは  12月28日~1月4日です。

1月5日 より 通常診療となります。

どうぞよろしくお願いいたします。

歯ぐきが黒ずんでいます💦

みなさんは歯ぐきをまじまじとみたことはありますか❓。多くの方はピンク色やうすい赤色だと思います。しかし、なかには黒ずんだ歯ぐきの方もいらっしゃったのではないでしょうか。でも、びっくりする必要はありません👍。

 

この歯ぐきの黒ずみはメラノーシスと呼ばれています。メラノーシスは歯ぐきの内面で、黒ずみのもとになる成分(メラニン色素。)の産生が高まることで起こります●。これは皮膚の色が白い方、濃ゆい方がいるように個人差があります。要は遺伝的な要素があるということです😲。

 

ですから、特に治療の必要は無いものです。それでも、黒ずみが気になる方は、脱色する治療法もありますので安心です😊。保険外ですけどね、、、、、。特殊なお薬を塗ったり、レーザーをあてたりするんですよ。

 

さてこの黒ずみですが、ある物と明らかな相関があります。それがタバコです🚬。ひかる歯科ちえこども歯科に来られている患者さんにも、歯ぐきが黒ずんでいる方はいらっしゃるのですが、そのほとんどの方がタバコを吸われています💦。そして、お子さんの中にも歯ぐきが黒ずんでいる子がいるのですが、その場合、ご家族にタバコを吸う方がいることがほとんどです💦。つまり、吸っている本人だけでなく、受動喫煙によっても歯ぐきの黒ずみは起こるということです😲。これは、ひかる歯科ちえこども歯科だけでみられるものではありません。タバコを吸う量とメラノーシスの程度には正の相関があることが、研究によって報告されています。また、タバコの成分が黒ずみの元になるメラニン色素の産生を活性化する経路も推定されています。

 

メラノーシスはタバコを吸い始めてから1年以内に、大多数の方で起こってくることがわかっています。まずまず敏感に反応していますね。では、タバコを止めた場合はどうなるでしょうか❓。大体ですが3~5年経つと、約半数の方でメラノーシスが消失したようです。起こる時と違って、治るのは遅いですね😞。ただ、タバコを止めて時間が経つにつれて、少なくなるのは確実と報告されています。ちなみにタバコを吸われている方は、黒ずみを脱色する治療を行っても、すぐに再発してしまいます。原因がそのままですから当然といえば当然か、、、、、😢。タバコを吸う方で歯ぐきの黒ずみが気になる方は、まずタバコをやめることを考えた方がよさそうですね。

 

その他にも、全身的な病気の1症状としてでているときもあります。また、部分的にできている場合は、歯ぐきの病気の可能性もあります。心配でしたら1度受診されることをおすすめします。

なんでもお口に入れちゃいます👶

今回は赤ちゃんのお話です。赤ちゃんかわいいですよね👶。みるだけで癒されます。そんな、赤ちゃんですがなんでもお口の中に入れます。まだ動けないときは自分の手や足・お洋服などですが、動けるようになってくると苦労します。周囲のものは片っ端からお口の中に入れていきます💦。注意しないと大変ですよ。でもかわいい👶。

 

とても大変なのですが、赤ちゃんもなんの意味も無くこんなことをしているわけではありません。『食べる。』という、生きるのに不可欠な行為の訓練をしています。いうなれば自然の本能といってもいいかもしれません😲。

 

赤ちゃんは産まれてすぐに固形食を食べることはできません。まずは、母乳やミルクを飲んで栄養を摂取していきます🥛。この時点でも、吸って飲み込むということはできます。赤ちゃんはお腹の中にいるときから、指しゃぶりをしたりして、生まれてからすぐに吸って飲み込めるよう準備をしているのです、考えてみたらすごいことですね👏。

 

しかしこのままというわけにはいきません。吸って飲み込むだけでなく、咬んで飲み込むという液体から固形の食物へと食べるものを変えていかないといけません。吸って飲み込むと咬んで飲み込むはまったく違います😲。おっぱいやミルクはそのまま飲み込めばいいのですが、固形食はきちんと咬んである程度の大きさにすること、そして唾液としっかり混ぜ合わせることが必要となります。そして飲み込むのですが、これも液体と固形食ではまったくお口の周りの使い方が異なっています。これをしっかり練習、学んでいくのです👏。

 

そして、咬んで飲み込む前にさらに大事なことがあります。それが、『捕食獲得。』といわれる行為です。簡単に言えば、食べる物をしっかり捕まえて、お口の中にまで運ぶ行為のことです🎣。私達は簡単にやっていますが、「目で見て。」、「手でつかんで。」、「口に運ぶ。」という動作は、目と手と口の3次元的な協調運動です。とても複雑な運動となります。この、「捕食獲得。」ができなければ、咬んで飲み込むができても意味がありません。そのため、赤ちゃんはなんでもお口の中に入れちゃうのです。生きるために必死なんです🔥。

 

他にも、いろいろなものをさわって、お口に入れて、それがどんなものかを学習していったりもしています。好きなものはずっとお口でハグハグしていますよね。かわいい👶。

 

危ないものでなければ、赤ちゃんがお口の中に入れたりなめたりするのを止める必要はないですよ。赤ちゃんも生きるために頑張っているのです。もちろん、遊び楽しんでいるのもあるでしょう。それなら、なおさら止める必要は無いですよね。温かい眼差しで見守ってあげてくださいね。

歯科治療で感じるストレス、治療者と患者さんのすれ違い😢

今回は歯医者さんで受けるストレスについてです。代表的な歯医者さんの治療からうけるストレスを、患者さん側と歯医者さん側、両者から評価した結果をご紹介します。これが結構食い違っているのです。私達歯医者さん側も注意しなければならないことだと感じます😲。

 

それぞれの治療から受けるストレスはVAS(visual analоgue scale)にて評価しています。本来は痛みを評価するもので、最大値は100(これまで経験した中で1番強い痛み🥶。)、最小値を0(痛みが無い状態😊。)とします。100mmの線を引き、右端を100、左端を0とし、どれぐらいの痛みを感じたかを指し示して評価します。それをストレスに応用したものですね。患者さん側は実際に受けたストレスを、歯医者さん側はどれぐらいのストレスを与えているかを予想して評価します。まずは、患者さん側と歯医者さん側で差がある治療をみてみましょう👍。

 

◎歯医者さん側 > 患者さん側

歯医者さん側はかなりストレスを与えていると思っているが、患者さん側はそこまでストレスは受けていない場合ですね。とはいっても、数値は高めです🥶。手術系がばかりですね。

・難しい抜歯      歯医者さん側(75ぐらい)

患者さん側 (60ぐらい)

・小手術        歯医者さん側(65ぐらい)

患者さん側 (50ぐらい)

 

◎歯医者さん側 < 患者さん側

歯医者さんは大したことないと思っているが、患者さんはストレスを結構感じている治療です。私達歯医者さんはこれらお治療にもっと気を使う必要があります(´ε`;)ウーン…。

・麻酔無しで神経のある歯を削る

歯医者さん側(60ぐらい)

患者さん側 (70ぐらい)

・歯の根っこの治療   歯医者さん側(18ぐらい)

患者さん側 (42ぐらい)

・型取り        歯医者さん側(25ぐらい)

患者さん側 (36ぐらい)

・装着(銀歯など)   歯医者さん側(18ぐらい)

患者さん側 (35ぐらい)

 

さっきより多いですね。基本的に麻酔無しでできる治療ばかりです。私達歯医者さんは麻酔が必要な処置に注意が行きがちのようです💦。また、麻酔をすること自体にリスクがあるため、必要がなさそうならしたくないのが本音です。こういった事情も関係してそうです💧。

 

ちなみに、麻酔自体(46ぐらい)や麻酔をして神経のある歯を削る(44ぐらい)ことについては、患者さん側と歯医者さん側のストレス評価は概ね一致していました👏。

 

なかなか難しいものですね😢。どんな仕事もそうかもしれませんが、私達歯医者さんも毎日同じような治療をすることが多いです。みなさんと感覚がずれてきているのかもしれません。もっといえば歯医者さんのたたずまいや受付の雰囲気から気を付けないといけないのでしょう。でも、まずは笑顔からですかね😊。がんばってみます。