さて今回はこどもの外傷の予防法についてです。

もちろんゼロにはできないのですが、外傷の起こりやすい時期を知っていただくこと、また前もって対策することで被害を最小限に防ぐことができます。外傷は不幸な事故ととらえがちですか、そうではなく、病気の１つと考えることも大切になります。

まずは外傷が起こりやすい時期と受傷原因です。

年齢としてはまず１才～３才頃。歩けるようになり動きはどんどん活発になります。さらに幼稚園・保育園にも行き始める時期です。かわいいさかりですよね。受傷原因としては転倒が多く、特に屋内、家庭内での受傷が多くなります。この時期が第１のピークです。

第２のピークは７才～９才ごろ。小学校にあがり生活の自由度、行動範囲がどんどん広がっていく時期です💧。だんだん目が届かなくなりますね💦。受傷原因としては転倒も多いですが、物や友達との衝突も多くなります。屋内よりも屋外での受傷が多くなり、特に学校での受傷が半数を占めます。

季節としては入園や入学、進級し生活環境の変化がある４月～５月、そして夏休み明けの９月～１０月に多いです。また性差ですが、これは男の子が女の子より多くなります。特に７才～９才、第２のピークではその傾向が顕著です。やっぱりやんちゃなんですかね。

第２のピークを過ぎると外傷は少なくなります。

次にこどもの外傷予防のためにできることについてです。

☆生活環境への配慮。

・部屋をきれいにすっきりと！電気コードや小物、洗濯物、すべりやすい紙などに注意！

・テーブルや階段の角にカバーをつける！

・段差を少なくする！

・部屋を明るくする！

☆こども目線で安全をチェック。

・大人が這って、こどもと同じ目線でチェック！立っていると意外に気がつきません！

☆こどもに危険な状況やその対応を理解してもらう。

・車通りの多い所や高い場所に注意すること、歯ブラシをくわえて歩かないなど、こども成長にあわせて危険な状況と対応を理解させる！

☆しっかり運動し、体幹を鍛える。普段の姿勢も大事。いざというときはまず頭

部を守る（手を出す。）ことを教える。

・１度だけでなく何度も外傷を起こしてくるこどもが結構います！そういったこどもは体幹が弱く、姿勢が悪いこどもが多いです！また、いざという時に、手がでないようです！

最後に万が一受傷してしまったらです、、、😞

★まずは意識がはっきりしているかどうかです。特に頭部を受傷した時。意識に

問題があればまず救急車、もしくは救急外来です。

★意識がはっきりしていれば体全体をチェックしてください。優先度の高い部位（例えば目。）や怪我（怪我の大きさや深さ。）からの対応が基本となりますので、それに対応した診療科への受診を行います。

★お口の中をみて欠けている歯がないか、抜けてしまった歯がないかをチェックします。歯以外の唇や舌などに損傷がないかもチェックしてください。

★欠けたり抜けている歯があれば、落ち着いて欠片や歯を探す。歯牙保存液や牛乳に入れて保存します。

★速やかに歯科医院を受診しましょう。

いかがでしたでしょうか。外傷は受傷しやすい時期を知っていただくこと、事前に準備することで防げるものもあります。また、いざというときの対応を知っておくことも大事な予防です。大事なお子さんが安心安全に過ごせるよう、また受診することが無いことをお祈りいたしております。

2023年3月30日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 院長からの発信 |

今日は昔からいわれている伝承についてです。昔からの伝承は大事ですよね。参考にすることがたくさんあります。
妊娠すると歯が悪くなるといわれていますよね！お腹にいる赤ちゃんを育てるためカルシウムがたくさん必要、歯のカルシウムが吸収し、歯が弱くなる、聞いたことあるんじゃないかと思います。１人目、２人目、３人目と産むにつれて悪くなっていくなんて話も聞きますよね。さて、この伝承本当なのでしょうか？

結論からいうと、歯からカルシウムが吸収され、おなかの赤ちゃんのために使われることはありません。従って妊娠するだけで歯が弱くなるのは誤りです！私たちの細胞は、常に古い細胞が壊され、新しい細胞に置き換わっています。骨にもこのサイクルがあり、これをリモデリングと呼んでいます。しかし歯にはこういったサイクルがないんです。つまり歯は一度作られると、吸収されませんし、新しくなることもありません（内側から若干添加されたり、病的な吸収はあります。）。歯のカルシウムを別のことに利用することは、そもそもできないんです！

しかし、妊娠中に歯や歯ぐきが悪くなりやすいのは事実です。何故なんでしょうか。原因をみてみましょう、、、、、

☆お口のケアがしにくくなります
つわりなどのため、お口の中のケアが難しくなります。歯ブラシを口の中にいれるのもつらくなりますからね。虫歯、歯周病とも進みやすくなります。

☆お口の中の環境が悪くなりやすいです
つわりやお腹が圧迫されることで、食事をちょこっとずつ数回に分けて食べることが多くなります。結果的にお口のばい菌にしょっちゅうエサを与えることになってしまうんです。さらに唾液による、お口の中の洗浄、中和作用も薄まってしまいます。虫歯、歯周病とも注意が必要な環境になってしまいます。
また、酸っぱいものが好きになることも多いですよね。嘔吐などがあるとなおさらですが、お口の中が酸性になりやすくなってしまいます。酸は歯にとって天敵、歯の表面が溶けてしまいます。ひどくなると酸蝕症と呼ばれています。

☆歯ぐきが悪くなりやすくなります
妊娠すると増える女性ホルモンが大好きな歯周病菌がいます。歯周病になりやすい、悪化しやすい状態になります。
妊娠すると歯が悪くなるという伝承、正しいところもあれば間違っているところもあります。しかし、重要なのは歯や歯ぐきが悪くなりやすいのは事実であるということ！これに対しては対策もあります。困ったことがあればなんでもご相談ください😊。

2023年3月29日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信 |

入試シーズン、みなさんはもう終わりましたか？受験者本人はもちろん、ご家族の方も心配ですよね。私も娘が高校受験でしたのでやきもきしていましたが、何とか合格してくれました。とりあえず一安心。まあ、まだ続くんですけどね( ﾉД`)ｼｸｼｸ…。

さて、この時期になると私達歯医者さんに嫌でも耳に入ってくるのが、歯科医師国家試験合格発表です。毎年２月に試験が行われ、３月に合格発表となっており、合格発表では大学別、新卒、既卒ごとに受験者数、合格者数、合格率まで発表されます。すでに合格しており、そんなに興味も無い（笑）ため、試験日や合格発表日も調べませんし、知りません。しかし、毎年ですが、合格発表日当日、遅くとも次の日には不思議と情報が入ってきます。そんな感じなのですが、母校の合格率はちょっと気になったりします。

歯科医師国家試験は近年難度が上がっています。通常医療系の国家試験はある一定レベル（基準点）に到達していれば合格という選抜試験がほとんどで、合格率も割と高めです。例えば医師国家試験や看護師国家試験は９０％程度の合格率、歯科衛生士国家試験や歯科技工士国家試験は９５％程度の合格率で推移しています。普通にやっていればまず落ちません。昔は歯科医師国家試験も合格率９０％前後だったようです。

しかし最近の歯科医師国家試験は、合格率６０～６５％で推移しています。合格者数が毎年２０００人前後で固定化しており、選抜試験というよりは競争試験となっています。私の時の合格率が８３．３％でしたので、この２０年程でだいぶ下がっていますね。もし、今受けたら、、、、、いや、受かる受かる、きっと大丈夫。それでは気を取り直して、私の母校の合格率をみてみましょう(笑)。

九州大学歯学部　　　　　６２．７％

全　　　　　体　　　　　６３．５％

うーん　どうした。疲れてるのかな？

ちなみに合格率ナンバーワンは東京歯科大学の９２．７％です。東京歯科大学は毎年合格率が高いんですよ。きっちり対策してるんだと思います。大したものです。ちなみに合格率最低は４０パーセントを切っています。６年通ってこれはちょっときつい、、、、、。

歯医者さんになるためには、この歯科医師国家試験に必ず受からないといけません！総合大学の歯学部もあれば、歯科のみの単科大学もありますが、どちらも歯医者さんになるための専門学校といって差し支えありません。もし、歯医者さんを目指す方がいらっしゃったら、この大学別の合格率も参考にしてくださいね。結構差がありますよ。

2023年3月26日 | カテゴリー：新着情報, 院長からの発信 |

2023年3月24日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信 |

今回は唾液についての話です。一般的には『ツバ』と言われたり、どちらかといえば『汚い』ものとして扱われていますよね。私達、歯科従事者でも、グローブ無しで患者さんのお口の中を触るのは抵抗があるぐらいです。（患者さんも素手で触られるのは嫌でしょうけど、、、）しかし、この唾液、実はすごい力を持っています。唾液なしに、お口の中の健康は守れませんし、全身の健康も守れません。少し唾液について学んでみましょう。

唾液は一日どれぐらい作られるのでしょうか？成人ですと大体１．５ℓ、小さなお子さんで５００㎖と言われています。結構多いですよね。しかし、人間は１分間に２回唾液を飲み込んでいるため、お口の中から唾液が溢れることは通常はありません。そして唾液の成分は９９．５％が水分です。残り０．５％に機能性の高い物質が含まれています。ほとんど水じゃねーかと思いましたね(笑)。でもこの水分（唾液の量に係る）も大事なんですよ。もちろん唾液の質に係る残り０．５％もすごく大事。それぞれの役割を見ていきましょう。

★唾液の量による力（９９．５％が占める水分の話）

〇唾液が食べ物をコーティング。スムーズに呑み込めます。

ぱさぱさのパン、そのまま飲み込めますか？本当大変ですよ。下手すれば死にます🥶。

〇お口の中が常に安定、清潔に保てます。

お口の中は環境の変化が激しいです。いろいろなものが入ってきますからね。常に台風や地震が来てるような状態なんです。それを常にでてくる唾液が希釈、薄めてくれます。まさに、水に流すです。また、前述した通り、人間は１分間に２回唾液を飲み込んでいます。しかも２４時間です。部屋でいうなら常に換気されている状態ですよ。こういった作用を自浄作用と呼んでいます。きれいっていいですね。

〇味を感じられます。

味は食べ物が触れただけでは感じません。味物質が唾液に溶けて初めて感じるようになります。唾液がないと食べる楽しみ、生きる楽

しみ激減ですよ。

★唾液の質による力（０．５％が占める機能性の高い物質の話）

〇消化作用があります。

アミラーゼというデンプンを分解してくれる酵素が含まれます。消化を助けてくれます。特に日本人は炭水化物の摂取量が多く、唾液アミラーゼの遺伝子を持つ人が欧米人より多いと言われています。

〇抗菌、免疫作用があります。

ペルオキシダーゼ、ラクトフェリン、リゾチーム、抗菌ペプチド、IgA抗体など様々な抗菌物質が含まれます。まるで、「何が来ても大丈夫Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！」

といわんばかりですね。頼もしい。

〇酸性に傾くお口の中を中性に戻してくれます。

唾液の中には重炭酸塩（炭酸水素イオン）が含まれます。これにより酸性に傾きやすいお口の中を、中性に戻してくれます。これを唾液の「緩衝能」と呼んでいます。唾液の緩衝能は普通の水の数百倍と言われており、虫歯のリスクを減らしてくれます。

②へ続く！

2023年3月19日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信 |