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歯を打ったあとの 変色 赤系の変色? 黒系の変色? 

こんばんは。

熊本市中央区国府の 家族で通える歯科医院 ひかる歯科ちえこども歯科 の 甲斐田です。

 

歯を打った後、変色することがあります。

外傷後の歯の変色には 赤っぽい場合と 黒っぽい場合があります。

 

①赤っぽい変色 赤黒い変色

 

ピンクっぽく 赤黒っぽく変色した場合は、歯髄からの 内出血のようなものです。

受賞直後から数か月の間に起こります。

このように ピンクの歯は 見た目にはびっくりされるかもしれませんが、乳歯の場合は 歯を安静にしていると

歯の神経が死なずに、復活してきて もともとの白い歯にもどり、その後 何の問題もないこともあります。

(永久歯の場合は、このように復活することはあまり期待できません)

 

しかしそうでない場合は、黒く変化してしまうこともあります。その場合は②に続きます。

 

②黒く変色した場合

 

受傷して 暫くしてから、 1年後までの間に起こります。

最初 ピンクに変色していたとしても、その後、徐々に黒く変色している場合は 神経が死にかけている もしくは 死んでいる可能性が高いです。

しかし 神経が死んでいる場合に、変色以外に 大きな問題が起こっていないことも多いです。

たとえば、2歳で歯を打って、3歳の時には 黒く変色しているものの、4歳になっても レントゲン上で 歯の根っこに何の問題がない、ということもあります。つまり歯を打って2年の間、変色以外の問題が起こっていません。

その場合、本人と保護者の方が 色が気になってない場合は、当院では 特に何もせず 経過観察します。

ラッキーな場合は このまま 変色以外の問題がなく、生え変わるお子さんもいます。

 

一方で 死んだ神経に 感染を起こすときもあります。

その場合は、神経を取り除き、根っこの治療が必要となります。

 

歯の外傷において すぐに処置が必要となるのは

歯が揺れている場合、 歯が折れている場合です。

 

お子さんの外傷は 曇った日や 肌寒い日に多く、そのような日には 当院にも 外傷の急患が1日 2-3人 いらっしゃることもあるほどで、注意が必要です。

 

歯を打った場合には とりあえず 家で様子をみよう ではなく、まずはお電話下さい。

 

歯科と オンライン診療について

こんばんは。

熊本市中央区国府の ひかる歯科ちえこども歯科 の 甲斐田です。

 

コロナ禍で いろいろな業種の方々が Withコロナに向けて 工夫をされているということで

緊急事態宣言のあった5月には、私も オンライン診療、というものについて 検討をしてみました。

 

歯科はオンライン診療と非常に相性が悪い科目なのではないかと思います。

 

カメラの性能がこんなに発達していても

口の中の歯の細かいところを 確認することは難しいですし

実際レントゲンを撮影してみないとわからないことが 沢山あります。

 

さらに、何か起こった場合には ほとんど処置が必要になります。

投薬だけでOKということが非常に少ないです。口内炎などに限られます。

 

厚生労働省が 緊急事態宣言下で、歯科もオンライン診療できますよ、という通達をだされたこともあり、歯科でオンライン診療って、

例えばどういう想定だろうか?という話が5月には歯科界でも議論されていました。

 

うちで行っているお子さん向けの矯正の 口腔筋機能訓練については オンラインでもできるのではないか・・・

と思ったのですが、患者さんのほうが、やっぱり 歯並びを実際にみて 確認してほしい、という希望が多く

結局オンラインで行うってことにはなりませんでした。

 

コロナ禍がいつ終息するのか わかりませんが、今後も 工夫できることなど 検討していく予定です。

 

ご家庭用のフッ素ジェルの濃度について

こんばんは。

熊本市中央区国府の 家族で通える歯科医院 ひかる歯科ちえこども歯科 の 甲斐田です。

 

お子さんの仕上げ磨きに お薦めしている 虫歯予防の ご家庭用 フッ素ジェルの 濃度ですが、

 

0-1歳   100ppm

5歳以下   500ppm以下

5歳から小学生 1000ppm 程度

中学生以上成人 1500ppm

の濃度のものを推奨しています。

 

フッ素ジェルを始める時期は  上の前歯が萌出した時期になります

使用する量の目安は 年齢×1mm になります。

例えば、1歳は1㎜  2歳は2㎜  5歳は5㎜ という感じです。

 

2-3歳までうがいは難しいため

そのあとは、唾を吐き出させるか、ガーゼで拭き取るようにしてください。

あなたの天然歯の資産価値は ・・・1本100万円以上

こんばんは。

熊本市中央区国府の 家族で通える歯科医院 ひかる歯科ちえこども歯科 の 甲斐田です。

 

以前みた記事ですが

ある大学で 歯の意識調査が行われ それによると 一般の方は 歯の資産価値は 35万円/本 と考えている という結果がでたそうです。

一方 歯科関係者の意識調査では

歯の資産価値は 1本100万円以上 28本で2800万円 ということだそうです。

 

これは、歯が抜けて、インプラントになると 1本数十万から100万かかることもある、ということからでた試算ではないかとも

言われていますが、

歯があって健康に食べられことで 健康寿命が延びることを考えれば 歯の資産価値はもっとあるのではないか、とも思います。

 

自分の歯を大切に!

まずは おうちで 丁寧な歯磨きと フロス(歯間ブラシ)を!

 

 

 

 

受け口の治療について

 

こんばんは。

熊本市中央区国府の 家族で通える歯科医院 ひかる歯科ちえこども歯科 の甲斐田です。

 

受け口 反対咬合といわれる 歯並びがあります。

反対咬合を おおまかに 骨格的なタイプにわけると

①上顎の成長が小さい

②下顎の成長が大きい

③ ①と②の複合型

の3種類にわけられます。

 

①のタイプと③のタイプは 上顎を前に成長させる必要があります。

いろんな形でアプローチしますが、上顎の成長はそもそも10歳くらいで終了してしまうため、

10歳以下で 上顎の成長を促進した場合と 10歳以上で 上顎の成長を促進した場合では

10歳以下で促進した場合のほうが 治りがいいです。

 

お子さんによっては そのほかに 治す必要のあるポイント をいくつかもっていることもありますので、できれば8歳くらいまでに一度ご相談していただくのをお勧めしています。

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