今回は電動歯ブラシについてです。電動歯ブラシと言っても実は種類があります。まずは種類からみてみますか😊。

◎高速運動電動歯ブラシ。
　小型のモーターによる振動や回転によって汚れを機械的に取り除きます。動かし方は小刻みに動かして（手用歯ブラシと同様。）使用します。

◎音波電動歯ブラシ。
　リニアモーターによる高速振動や回転により汚れを機械的に除去します。また、高速振動から生み出される水流によって汚れを除去することもできます😲。動かし方はあてるだけとなっています。

◎超音波電動歯ブラシ。
　超音波によって歯と汚れのつながりを弱めて、破壊することで汚れを除去します。動かし方は小刻みに動かして（手用歯ブラシと同様。）使用します。
　大まかに分けると大体この３つですね。では、現在歯医者さんで取り扱っている製品の主流はといいますと、⓶の音波電動歯ブラシです。製品名としてはソニッケアー、プリニア、オーラルＢなどでしょうか。聞いたことありますか❓。毛先も豊富にラインアップされていますよ😊。

　音波電動歯ブラシの１番の利点は手用歯ブラシのように小刻みに動かす必要がないことです。あてるだけでいいのです。あてては場所を変え、あてては場所を変えていくだけ。気を付けるのはきちんと全体にあたっているかどうかと、あてる強さだけでいいのです。これは楽ですね😊。ただ、このことを知らない方も多いので、きちんと説明を受ける、もしくは取扱説明書を読んでくださいね💦。使い方を誤ると歯や歯ぐきを傷つけてしまいますよ🥶。

　ではどんな方に適しているのかといいますと、手用歯ブラシではどうしてもうまく磨けない方や手指をうまく動かせない方、歯ブラシをごしごし強く当てすぎる方などです。やっぱり小刻みに動かさなくてもいいというのは、かなりの利点です😊。

　最後に誤解しないでほしいのはすべての人が音波電動歯ブラシを使う必要はないということです。音波電動歯ブラシの方が汚れを取る能力は高いという報告は多いのですが、手用歯ブラシでも正しく磨くことができていればきちんと汚れが取れることがわかっています。結果として、臨床的な差は両者の間にないとする報告も多いのです。つまりきちんと磨けていればなんでもかまわないということです👍。
音波電動歯ブラシは歯ブラシという道具の中の１つです。選ぶ基準はいろいろ考えられますが、基本的に手用歯ブラシよりも音波電動歯ブラシの方が、成果が得られそうな場合に選ぶということになります。気になるとき、わからないときは何でもご相談ください。

2025年10月24日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信 |

みなさんのご協力により、８０２０（８０才で２０本の歯を有する。）達成者は現在５０％超えています🙇。もちろん、私達歯医者さんもがんばっているんですよ😊。しかし、依然として多くの御高齢の方が入れ歯を使っている状態は続いています。８０才以上ですと約７０％以上の方が何らかの入れ歯を使っているというデータがあります。まだまだ、入れ歯は大事、必要なものですね。

さて、そんな入れ歯ですが、やっぱりいろんなトラブルが起こってきます💦。多いのは痛い、違和感、外れやすいですね。これらは新しく作ってすぐに出やすい症状です。１回安定すると出にくくなります👍。そして、長く使っていると起こりやすくなるのが、入れ歯の破損や入れ歯の合いが悪くなることです。どうしようも無いときは新しく作ることもありますが、基本は修理となってきます。大概はどうにか修理できますよ😊。今回は入れ歯の合いが悪くなった場合の修理についてのお話です。

入れ歯の合いが悪くなるとは、入れ歯の内面と歯ぐきとの間に隙間ができてくるということです。入れ歯はそんなに変わりませんから、この症状は歯ぐきが無くなってくることで起こります。歯ぐきは歯を支えるためにあるものですから、歯が無くなるとだんだん無くなっていくのです😲。隙間が大きくなると、入れ歯がずれやすく、外れやすくなります。入れ歯と歯ぐきの間に物が詰まりやすくなってきますね💧。

こんなときどうするか❓。それが、入れ歯の裏打ちという方法です。入れ歯の内面を現在の歯ぐきの形態に合わせてしまうことができるのです。目に見えて症状を改善できることがほとんどです👍。

基本入れ歯は硬い材質でできています。裏打ちはこの材質とほぼ同じものを用いて行うことがほとんどです。粉と液を混ぜるタイプのものが多く、混ぜるとしばらくスライム状になります。このスライム状のうちに入れ歯の内面に盛って、お口の中に入れます。ある程度固まったら余分な分を取って、またお口の中にしばらく入れておきます。そうすると完全に固まってくるので、少し調整したり磨いたりして終了となりますΣ(･ω･ﾉ)ﾉ！。

また特殊な症例では、軟らかい裏打ち材で裏打ちをすることもあります。痛みが出やすかったり、お口の中の乾燥が強かったりするケースで多いですね。特に下の入れ歯で時々あります。入れ歯は下が圧倒的に難しいですからね、、、、、😢。

軟らかいためこれまであった症状を劇的に改善できますよ😊。ただ、軟らかい裏打ち材は耐久性が弱い、不潔になりやすい、入れ歯洗浄剤が制限されるなど厄介な点も多いです。できれば、硬い方が無難かなと思っています😞。

ひかる歯科ちえこども歯科では、入れ歯に不具合がある場合、余程なことが無い限り調整や修理で対応することがほとんどです。今入っている入れ歯を改善できないと、新しく作ってもうまくいくわけがありません。入れ歯の裏打ちは有効な修理方法の１つなんです😊。入れ歯の不具合があればいつでもご相談くださいね。

2025年10月16日 | カテゴリー：新着情報, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信 |

歯を失った場合の治療法としてインプラントがあります。保険外診療のため費用がかかりますし、治療期間も長くなりますが、歯を失った場合の治療法としては、最もベターな治療法ですね😊。

インプラントに対する研究はたくさんありますし、今も行われています😲。そんな中、おもしろい研究として、インプラントの費用対効果についてシュミレーションモデルを用いて推計した報告があります。簡単にですが研究の内容をみてみましょう👍。

状態があまり良くない歯があります🦷。この歯は様々な治療を行っても、最終的に抜歯となり、インプラントになると仮定します😢。そういった仮定のもと、⓵状態があまり良くない歯をすぐに抜歯してインプラントにする、⓶状態の悪い歯に様々な歯を残す治療を行い、できるだけもたす。最終的に抜歯に至ったときにインプラントを行う、という２つのパターンで費用対効果を比べました。

状態があまり良くない、どれぐらいもつかわからない歯を抜くことに抵抗が無ければ⓵の方がすっきりするかもしれませんね。⓶の歯を残すための治療にも費用や時間はかかってきます。自分の歯で咬めるのは大切なことですが、最終的に抜歯となるならどうなのか❓。どちらもメリットデメリットはあります。では、費用対効果はどうなったのでしょうか(´ε｀；)ｳｰﾝ…。

結果はと言いますと、状態があまり良くない歯の重症度（どれぐらいもたすことができるかに係わる。）に関係なく、⓵は⓶に比べて費用対効果が低いことがわかりました。つまり⓶の方がお得ということです👏。

どちらも最終的にインプラントになるのですから⓵の方がよさそうですが、話はそう簡単ではありません💦。インプラントに対しても維持管理のための定期健診は必要ですし、一定の頻度でトラブルも起こってきます。ときには再度インプラントのやり直しをする必要もでてきます。そういった費用や時間は早期にインプラントを行う⓵の方が多くなります。そのため現在のところ、状態が悪い歯でも頑張って治療して、できるだけもたせた方がお得という結果となりました😊。しかし、インプラントは今後も進歩していくでしょう。インプラントに係る費用やトラブルの発生率は減っていくと思われます。逆にインプラントの成功率や生存率は上がっていくでしょう。そうすると、また結果は変わってくるかもしれません。

今回はインプラントの費用対効果についてみてみました。もちろん、インプラントをする際の判断材料は費用対効果だけではありません。他にもたくさんの判断材料があります。歯医者さんとよく話し合って１番納得できる治療を受けてくださいね。

2025年10月9日 | カテゴリー：新着情報, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問 |

今回は自閉スペクトラム症とお口の中の関係についてです。自閉スペクトラム症とはコミュニケーションの取りづらさや興味関心の限定、反復的なこだわり行動、感覚刺激への過敏性などがみられる疾患で、自閉症やアスペルガー症候群、広汎性発達障害などを含んでいます。遺伝子や環境などが関係し、重症度は様々ですが、発生頻度は１％程度、男性に３倍から４倍多いのが特徴です😲。

２才頃から症状が明らかになっていくことが多く、乳児期の特徴としては、目が合わない、親を求めないなどありますが、言葉の遅れを主訴に医療機関を受診することが多いです💦。幼児期以降になり集団生活が始まると、上記した特徴、コミュニケーションの取りづらさや興味関心の限定、反復的なこだわり行動、感覚刺激への過敏性などが目立ってきます💦。

歯医者さんで行う診療への影響をみてみると、、、、、

○コミュニケーションが苦手で、診療行為を理解できない。

○興味のあるものに衝動的に向かうため診療を中断してしまう、

○人とのやりとりが難しく、診療場面に合った行動ができない。

○お口の中の「汚れ」などのイメージがもてない。

○診療の意味や目的がわからず、遂行が難しい。

○初めてのことや予定の変更が強い不安・苦痛になる。

○感覚が敏感で、診療中の刺激に耐えられない。

○記憶力がよく、嫌な経験も鮮明に覚えている。

などでしょうか💧。

自閉スペクトラムだからお口に中に特有の疾患がでることはありませんが、その疾患の性格や診療が難しいことから２次的にお口の中の症状がでることがあります( ﾉД`)ｼｸｼｸ…。

○お口に中の清掃が困難。

「歯磨き」という概念がわからない、「きれい」、「汚い」の概念がない、こだわりなどから、お口の中の清掃が困難になることがあります😞。虫歯や歯周病が進行しやすいです。

○特定の食品へのこだわり。

個々人によって、対象は様々で、食事にこだわりが無い方もいます。清涼飲料水やスポーツドリンクなどを常飲している方は虫歯や酸蝕症（酸で歯が溶ける。）などが起こります( ﾉД`)ｼｸｼｸ…。

○お口の中の悪い習癖。

異食（新聞紙やチラシを食べるなど。）、特定の物を咬み続ける（鉛筆やペン、ペットボトルなど。）、前歯で物を咬んでそれを引っ張り続ける（タオルなど。）など。個々人によって様々です。「刺激を楽しんでいる」、「刺激を落ち着かせている」などの原因があるといわれています。完全にやめさせることが難しいことが多いです😢。

○お口の中への自傷行為。

「頭や顔を叩く」、「手や腕を咬む」などが多く、お口の中の自傷行為が特別多いわけではありません。お口の中では、「爪を使って歯ぐき等を引っ掻く」、「舌や頬、唇を咬む」などの自傷行為が多いです。これらもやめさせることが難しく。無理にやめさせようとすると、自傷やパニックがさらに増すこともあります😞。

悪くなるとますます診療が難しく、来院されていきなり治療をするのも難しいことが多いです。１番大事なのは小さな頃から定期的に短い頻度でみせていただくこと。悪くしないことはもちろん、歯医者さんに慣れてもらう、歯磨きになれてもらうことが大事です😊。保護者の方の負担も大変になるのですがどうかよろしくお願い致します。

2025年10月1日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問, こどもの　口腔機能を　育てるには |

最近増えているお口ぽかん、口呼吸といってもいいでしょうか。相談も多いですね😞。かなり増えているようで、保険診療にもお口ぽかんの検査や治療の項目ができたぐらいです。虫歯や歯周病になりやすいだけでなく、歯並びや咬み合わせ、お口の機能にも影響します。また全身的にもいいことはありません🥶。

お口ぽかんの原因としては、お口に原因がある場合とお鼻に問題がある場合とあります。まず前提として、お鼻に問題がある場合は耳鼻科に通いましょう。お鼻が悪くてお口ぽかんになっている場合、お口をずっと閉じていると呼吸できなくて死んでしまいます😢。歯医者さんでは治りません。

では、お口に問題がある場合はどうしたらいいのでしょうか❓。よくやるのは鼻テープや口テープでしょうか。鼻テープは鼻に特殊なテープを貼って鼻腔を広げ鼻で呼吸をしやすくしてくれます。口テープは口にテープを貼って、強制的に口を開かないようにして、鼻で呼吸するようにするものですね。しかし、これは根本的な原因解決にはなっていません😞。

お口ぽかんの根本的な原因は、お口周りの筋力が弱かったり、その不調和となります🥶。特に１番の原因は唇を閉じる筋力の低下です。この筋肉は口輪筋と呼ばれています。お口ぽかんの方はこの口輪筋の筋力が、お口ぽかんの無い方に比べて有意に低いことがわかっています。これはお子さんでも大人の方でも一緒です💧。

そのためお口ぽかんのやめるには口輪筋をトレーニングする必要があります。今回は日本摂食嚥下リハビリテーション学会がまとめた訓練法をみてみましょうか😊。

⓵、指で唇をつまんで外側に膨らませるように伸び縮みさせて口輪筋を鍛える。口唇伸展と呼ばれています👍。

⓶、唇の突出（「ウー」と発音して行う。）と口角を引く（「イー」と発音して行う。）運動を繰り返します。大げさに精一杯やりましょう。ちなみに、この２つの運動を含んだお口周りの体操として「あいうべ体操」があります👍。

⓷、唇で木べらやストロー、割りばし、定規、舌圧子などを強く挟んで保持する。これも精一杯やりましょう👍。

⓸、ボタンに紐を通して、ボタンを前歯と唇の間に入れます。奥歯を咬んだ状態で紐をひっぱってボタンを唇でしっかり保持します。「ボタンプル法」と呼ばれています。しっかり唇に力をいれてくださいね👍。

他にも最近では、口輪筋を鍛える訓練のための様々な器具が市販されています。ただいずれの訓練もやり過ぎはよくありま

せん。１日に２、３回、１日にたくさんやるよりも、毎日継続することが大事です。なんでもそうですよね。

2025年9月24日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信, こどもの　口腔機能を　育てるには |