今回はジンジパインについてです🍍。おいしそうですね😊、、、、、。

ジンジパインとは歯周病菌のラスボスであるPorphyromonas gingivalis（ポリフィロモナス・ジンジバリス、以下P.g菌。）が出す毒素です。お口の中には８００から１０００種のばい菌が棲んでいるとされていますが、このP.g菌は歯周病菌として最も強い病原性を持っています😲。P.g菌は様々な病原因子をもっているのですが、その中でもこのジンジパインは、特に強力なものとなります。P.g菌がラスボスとして君臨できる理由といっても過言ではありません。

ジンジパインの正体はタンパク質分解酵素です。パイナップルやパパイヤとお肉を和えると軟らかくなるのをご存じでしょうか❓。これはフルーツに含まれるタンパク質分解酵素のおかげです。パパイヤのタンパク質分解酵素は、papain（パパイン）と呼ばれており、ジンジパインもこれと同じ種類のタンパク質分解酵素に分類されています。そのため、gingivalis（ジンジバリス）がもつpapain（パパイン）ということで、ジンジパインと名付けられました。パインの一種ではありません😢。

タンパク質分解酵素がそんなに悪いの❓って思うかもしれません。しかし、私達の身体は骨とタンパク質できています。歯ぐきも例外ではありません。タンパク質は歯ぐきの基盤を成すだけでなく、その防御機能や止血機構も司っています。そのため、ジンジパインにより様々な悪影響がでてきます。少しみてみましょう。

⓵、歯ぐきを構成するタンパク質の分解。

歯ぐきそのものを破壊していきます。歯周ポケット（歯と歯ぐきの間の溝。）が深くなたり、歯ぐきが減っていきます。さらにタチが悪いのは、歯ぐきが壊れたところから、P.g菌がどんどん深部に侵入していくことです😢。

⓶、防御因子の分解。

体を守る細胞や因子もすべてタンパク質でできています。それらを分解することで、敵を減らし、自分の身を守っています。また、骨が溶けるのを防いでいるタンパク質があるのですが、これも分解、歯を支える骨が溶けやすくなります🥶。

⓷、止血機構を邪魔します。

血を止めるタンパク質を分解して、血を止まりにくくします。血の中にはP.g菌が大好きなたんぱく質と鉄分が豊富に含まれています。P.g菌が繁殖しやすい、また、活動しやすい環境が続いてしまいます💦。

⓸、P.g菌の栄養素を作ります。

⓷でもでてきましたが、タンパク質はP.g菌の大好物です。正確にはタンパク質をジンジパインで分解したペプチドやアミノ酸が大好物。P.g菌は自給自足ができるのです😞。

どうでしょうか。なかなか手強いのです。特に自給自足できるのが強みですね

🏠。人の身体の中にもタンパク質分解酵素は存在していますが、それらが暴走

しないよう何種類ものタンパク質分解酵素阻害因子を備えています。しかし、ジ

ンジパインにはこれらの作用が効きません。そのため、P.g菌にとってジンジパ

インは最強の武器として機能しています😢。

一方、ジンジパインを遺伝子的に作れなくしたP.g菌はタンパク質があって

も増殖できないことがわかっています。P.g菌はP.g菌で結構ジンジパインに依存しているようです。ジンジパイン阻害剤の研究もおこなわれていますし、そのうち歯周病の常識が変わるかもしれません。まあ、今は歯磨きや定期健診をしっかりやりましょう。

2026年1月3日 | カテゴリー：新着情報, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, 歯周病予防, 治療について |

みなさんは歯ぎしりや食いしばりをしていますか❓。まあ。自分ではわからないことが多いですよね。しかし、訴えとしては結構多いです。やっぱり、音が気になりますし（うるさい。）、あんなに音がでて本当に大丈夫か心配ですよね😢。ちなみに私もしていることがあるようです、、、、、。

歯ぎしり、食いしばりについてよくある質問として、『歯ぎしり、食いしばりは治せるのか❓。』、というものがあります。結果から言いますと、決定的な、また体系化された治療法はありません。歯ぎしり、食いしばりを治す、しないようにするのはなかなか難しいのです😞。

そもそも歯ぎしりや食いしばりは、お子さんから大人まで幅広い年齢で認められ、まったくしない方はいないとまで言われています😲。原因も虫歯や歯周病など歯や歯ぐきの問題、歯並びや咬み合わせの問題、睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害、心理社会的なストレス、本人の性格、お子さんですと歯の生え変わりなどあらゆることが原因となりえます。もちろん、それらを治すことで軽減したという報告はたくさんあるのですが、個人差も大きいです💧。歯ぎしり、食いしばりがある方は、心配性で緊張しやすく、より高いレベルのストレスを感じていて、それにうまく対処できていないという報告もあったりします。

歯ぎしりや食いしばりの対処法としてよくマウスピースを作ることがあります。よく誤解されるのですが、マウスピースは歯ぎしり、食いしばりを治す装置ではありません😲。歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯ぐきに無理な力がかかるのを防ぐ装置であり、それによって起こる不具合を無くしてはくれます。しかし、歯ぎしりや食いしばり自体はほとんど変わりません。

心理的ストレスが原因の場合は催眠療法や暗示療法などで、歯ぎしりや食いしばりが軽減したとの報告もあります。また、カウンセリングなどで心理社会的なストレスを明らかにし、それへの対処法を示すことで歯ぎしりや食いしばりが軽減したという報告もあります。歯ぎしりや食いしばりを治すためには、歯医者さんだけではなく、他の業種との連携が必要なのかもしれません💦。

なかなか治すとなると難しい歯ぎしりや食いしばり。前述した通りまったくしない方はいないとまで言われていますので、程度の問題で少しなら問題はないのでしょう。しかし、重度の方の場合は対応が必要となります💧。現在のところはまずマウスピースとなっているのが現状で、それ以上となるとなかなか手がでない状態です。少しずつ治療法が確立するといいですね。

2025年12月28日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, よくある質問 |

みなさんは歯ぐきをまじまじとみたことはありますか❓。多くの方はピンク色やうすい赤色だと思います。しかし、なかには黒ずんだ歯ぐきの方もいらっしゃったのではないでしょうか。でも、びっくりする必要はありません👍。

この歯ぐきの黒ずみはメラノーシスと呼ばれています。メラノーシスは歯ぐきの内面で、黒ずみのもとになる成分（メラニン色素。）の産生が高まることで起こります●。これは皮膚の色が白い方、濃ゆい方がいるように個人差があります。要は遺伝的な要素があるということです😲。

ですから、特に治療の必要は無いものです。それでも、黒ずみが気になる方は、脱色する治療法もありますので安心です😊。保険外ですけどね、、、、、。特殊なお薬を塗ったり、レーザーをあてたりするんですよ。

さてこの黒ずみですが、ある物と明らかな相関があります。それがタバコです🚬。ひかる歯科ちえこども歯科に来られている患者さんにも、歯ぐきが黒ずんでいる方はいらっしゃるのですが、そのほとんどの方がタバコを吸われています💦。そして、お子さんの中にも歯ぐきが黒ずんでいる子がいるのですが、その場合、ご家族にタバコを吸う方がいることがほとんどです💦。つまり、吸っている本人だけでなく、受動喫煙によっても歯ぐきの黒ずみは起こるということです😲。これは、ひかる歯科ちえこども歯科だけでみられるものではありません。タバコを吸う量とメラノーシスの程度には正の相関があることが、研究によって報告されています。また、タバコの成分が黒ずみの元になるメラニン色素の産生を活性化する経路も推定されています。

メラノーシスはタバコを吸い始めてから１年以内に、大多数の方で起こってくることがわかっています。まずまず敏感に反応していますね。では、タバコを止めた場合はどうなるでしょうか❓。大体ですが３～５年経つと、約半数の方でメラノーシスが消失したようです。起こる時と違って、治るのは遅いですね😞。ただ、タバコを止めて時間が経つにつれて、少なくなるのは確実と報告されています。ちなみにタバコを吸われている方は、黒ずみを脱色する治療を行っても、すぐに再発してしまいます。原因がそのままですから当然といえば当然か、、、、、😢。タバコを吸う方で歯ぐきの黒ずみが気になる方は、まずタバコをやめることを考えた方がよさそうですね。

その他にも、全身的な病気の１症状としてでているときもあります。また、部分的にできている場合は、歯ぐきの病気の可能性もあります。心配でしたら１度受診されることをおすすめします。

2025年12月26日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信 |

虫歯の１番の原因は虫歯菌です🦠。しかし、虫歯菌がいるだけでは虫歯にはなりません。そこに砂糖などの糖分がやってくることで、虫歯菌は歯を溶かす酸を作ります。さらに、自分を守るバリアを作ったりして手に負えなくなります😢。攻撃防御とも完璧⚔🛡。異世界からの転生してきたのかな❓。砂糖など糖分の摂取量や摂取頻度は虫歯と密接な関係があることがわかっています。もちろん、歯磨きの状態や唾液の状態なのも関連してきますよ😊。

このように虫歯の予防には糖分の制限がとても大事になります。シュガーコントロールなんてかっこよく呼んだりしていますが、これが結構難しい😢。それぐらい糖分の誘惑は強いです。

糖分の制限を説明するとみなさん必ず抜け道はないか探します。その代表的なものがはちみつやメープルシロップです🍯。自然の物ですし、身体にもやさしそうですよね。お子さんにも良さそうです。しかし、そう簡単にはいきません😞。

まず、前提として１番注意していただきたいことがあります。はちみつやメープルシロップは１才以下のお子さんには厳禁です🙅。これは、生死に関わることであり、虫歯以前の問題です🥶。１才以下のお子さんは腸内環境が未熟なため、はちみつやメープルシロップに含まれるボツリヌス菌による食中毒を起こす可能性があります。ボツリヌス菌は熱消毒をしても死なないため、はちみつやメープルシロップを使った食料品全般与えないでください。漫画、『薬屋のひとりごと』でも阿多妃のお子さんが無くなっていますし、里樹妃も幼いころ生死の境を彷徨っていますよ😢。

話がそれそうになりましたが、糖分の制限という点で、はちみつやメープルシロップはどうなのでしょうか❓。残念ながら、あまり意味がないと言わざるを得ません。どちらも主成分は糖分となっており、糖分の制限にはならないのです。抜け道にはなりません😅。

ただ、いいところもあります。はちみつの中にはローヤルゼリーやマヌカハニーのように抗菌作用を持つものもあります。これらの抗菌作用は、虫歯菌などお口の中のばい菌にも効果があることがわかっています。また、はちみつとメープルシロップはポリフェノールが多く含まれています。ポリフェノールも虫歯菌を邪魔する効果があることがわかっています👍。

はちみつやメープルシロップには良いところもたくさんあります。ただ、糖分を制限するための代替品としてはちょっと力不足でしょうか😞。自然のもの、身体にやさしそうだからといって、たくさん摂り過ぎないよにしてくださいね。

2025年12月15日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, 治療について |

みなさんは歯周病の治療を受けていますか❓。受けているならばどんな治療をしていますか❓。歯周病の治療には段階があり、歯周病が進行している方ほど上の段階に入る可能性が高くなります。そして上の段階の治療ほど、身体にとって侵襲が大きい、大変な治療となっていきます😲。低侵襲なやさしい治療から順にみていきましょうか。

⓵、プラークコントロール。

基本は歯磨きを中心としたものになりますね。

⓶、歯石取り。

私達はスケーリングと呼んでいます。歯ぐきの上についている歯石を中心に除去していきます。

⓷、歯ぐきの奥の方の歯石取り。

私達はスケーリング・ルートプレーニングと呼んでいます。ルートは歯の根っこ、プレーニングは滑らかにすることを意味し、歯の根っこの表面についている歯石や汚染物を除去し、表面を滑沢にする処置です。歯ぐきの奥に器具を入れて行いますので、基本的に麻酔をして行います💉。

⓸、歯周外科手術。

歯ぐきを切って開いて内部をよくみえるようにし、徹底的にきれいにしてしまいます🥶。もちろん麻酔は必須です。エムドゲインやリグロスなどの歯周組織再生材を用いることもあります。

基本的に⓵から始まり、⓶に入ります。必要があれば⓷、そして⓸に進んでいく仕組みです。⓵と⓶は受けたことがある方は多いと思います。

さてこの中で１番大事なのは何でしょうか❓。歯医者さんや歯科衛生士さんに聞けばほぼ１００％、⓵のプラークコントロールと答えるはずです。これには様々な理由があります👏。

そもそもプラークコントロールがしっかりしていれば重度の歯周病にはなりにくいです。歯周病の原因はプラークだけではないので、完全に防げないときもありますが、プラークが大きな要因であることは間違いありません🦠。軽度な歯周病ならプラークコントロールを徹底するだけで治りますし、中等度の歯周病もある程度進行を抑えることが可能です👍。

プラークコントロールは自分で行うセルフケアと私達歯医者さんが行うプロフェッショナルケアに分けられますが、セルフケアのプラークコントロールは誰でもできますし、患者さんへの侵襲も少ないです😊。プロフェッショナルケアのプラークコントロールも手技が比較的シンプル、実は私達歯医者さんだってすごい手術をしたいわけではありません。しないで済めばその方がいいと思っているんですよ😢。

また、⓵のプラークコントロールが確立していないと、⓶の歯石取りや⓷の歯ぐきの奥の方の歯石取り、そして、⓸の歯周外科手術の効果も期待ができないこともわかっています😲。治療後、その状態を維持するためにもプラークコントロールは大事となり、これが不十分だと再発につながります💧。

あくまでイメージですが、⓵のプラークコントロールはピラミッドの最下層、土台となる部分です。その上に⓶や⓷がのり、最上階が⓸とういうイメージですね△。歯周病の治療は、⓵の土台となるプラークコントロールがしっかり支えてくれないと成り立たないものなのです。

歯周病の治療も少しずつ変わってきています。以前は⓸の歯周外科手術や、それに伴う歯周組織再生療法が大変もてはやされていました。最近は、如何に患者さんの侵襲を少なく、最良の効果を出すかが重要視されてきています😊。これは虫歯治療でも同じです。何はともあれプラークコントロール、これが大事です。わからないことがありましたらご気軽にご相談くださいね。

2025年12月13日 | カテゴリー：新着情報, お母さん達からよくいただく質問, これがお薦め　ホームケア, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, 歯周病予防, 治療について |