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お母さん達からよくいただく質問 一覧

歯にひびが入るんです🥶

歯にひびがはいることがあるんです🥶。あんなに硬いのにびっくりですよね。私達歯医者さんはマイクロクラックと呼んでおり、珍しいものではありません。

 

原因の大部分は咬む力によって起こります😲。歯は自分の体重と同じ、もしくはそれ以上の咬む力がかかっています。それが咬み始めてからずっと続いていくのです。さすがに歯もつかれるのでしょう。ひびが入る、ひどくなれば割れてしまうこともあります🥶。基本的に年齢が上がるほど、そのリスクは上がりますね。

 

咬む力が強い方も要注意です😲。咬む力が強い方の特徴としては、顎ががっちりして体格の良い方、歯ぎしりや食いしばりをしており歯のすり減りが強い方、歯を支える骨が膨らんでいる方、歯と歯ぐきの境目が窪んでいる方、詰め物などが外れやすい方などでしょうか。結構たくさん特徴がありますね😞。

 

こういったことで起こるひびの何が問題になるのかといいますと、原因不明の痛みや腫れを引き起こすのです💦。お口の中でみても、レントゲンで調べても一見すると異常がみられない。虫歯も歯周病も進んでいません。でも痛んだり腫れたりしている💦。そんなときに疑ってかかるのが歯のひびです。

 

明らかにひびが入っていることもあります。ただそのひびが本当に原因かはわからないことも多いです🙇。何故なら前述した通り歯のひび自体は珍しくないからです。歯は削るともとには戻せません。明らかに原因であればいいのですが、治療には慎重にならないといけません。

 

どういった治療を、またどこまで治療するべきかの判断が本当に難しいのです😢。はっきりしない場合はお薬で経過をみることもあります。時間が経つとはっきりしてくるときもあるからです。詰め物や銀歯が入っている場合ははずしてみることもあります。CTなどで詳しく調べることもありますし、拡大鏡やマイクロスコープ(歯を詳しくみることのできる顕微鏡みたいな機械です。)などで調べることもあります。原因がはっきりするときもありますが、これだけやってもすべてのケースですべてわかるわけではありません🙇。それぐらい難しい、はっきりしないこともあります。

 

繰り返しますがひび自体は珍しいものではなく、よくみるとみなさんにあるものです。ただそれが痛みや腫れの原因かの判断は難しいことが多くなります💦。虫歯や歯周病も進んでいない、原因がよくわからない、そういった場合に私達歯医者さんが始めに疑うのがこのひびです。常に原因として頭の片隅に入ってはいます。それでも難しい、、、、、(m´・ω・`)m ゴメン…。

 

ひびなどの可能性がある場合には、そのことについてはもちろん、治療も慎重にならざる負えないこと、結果的に治療も長くかかることが多いことも説明させていただきます。御苦労かけますがよろしくお願いいたします🙇。

 

 

虫歯や歯周病は減っているの❓

さて、今回は虫歯や歯周病の動向についてです。一昔前より歯を抜かずに済むことが多くなり、残る歯の数は増えていますね。これはデータでも明らかです😲。みなさんのお口の中に対する関心の高まりや8020運動など様々な要因があると思いますが、嬉しいことですね😊。

 

歯を失う2大疾患は虫歯と歯周病です🥶。上記のことから考えるとこの2つも減っていると思われます。しかし、データでみると話はそう単純ではないようです。新たな問題もでてきています、少しみてみましょう💦。

 

虫歯については全体的には減っています👍。特に若い世代での減少は顕著です。保護者の方の取り組みやフッ素の活用の広がりなどが功を奏していると考えられます。ありがたい話ですね。一方、御高齢の方では虫歯が増えているというデータがあります💧。これは、残る歯の数が増えたのが理由とされています。喜ばしいことのはずなのですが、新たな問題となってきています(´ε`;)ウーン…。

 

歯周病はどうでしょう。有病者率でみてみると、どの年代においても横ばい、もしくは若干増加したと報告されています😲。重症度は減っているのかもしれませんが、有病者率ではあまり改善してはいないようですね💧。こちらも虫歯と同じで、残る歯の数が増えたことが関連しているようです。

 

次に医療費でみてみましょう。65才未満の方がどんな病気で医療費を使っているかのデータがあります。そのデータをみてみると最も医療費が使われているのが歯科疾患なのです😲。新生物(がんや良性腫瘍。)、循環器系の病気(高血圧や心筋梗塞など。)、内分泌系の病気(糖尿病など。)などを抑えての堂々の1位です🎉。歯医者さんでの治療費はお医者さんの治療費に比べると安いです。しかし、虫歯や歯周病の有病者率が、他の病気に比べて高すぎるのです。治療をする人が多くなるため、1人あたりの医療費は安いにもかかわらず、合計すると1番高くなっています。実は虫歯や歯周病は世界で最も多い病気として知られています。歯周病なんて世界で1番蔓延している病気としてギネス認定されていますし、虫歯も同じくらい蔓延しています。これは日本でも同様です。そのため、多少減ったぐらいでは、他の病気の追従を許してくれません😢。まだまだなのです。

 

一昔前より虫歯は減ってきています。特に若い世代で減少しているので、今後はさらなる改善が見込まれます😊。一方、歯周病はもっとがんばらないといけなさそうですね💦。虫歯や歯周病は有病者率が異常に高い病気です。相当根気強く対策していかないといけないのでしょう。虫歯や歯周病が減っているという実感がよりもてる時代がくるよう、私も微力ながら力になりたいものです。

カテキンは身体にいいの❓

みなさん、カテキンって聞いたことありますか❓。緑茶に入っているやつですね🍵。高濃度茶カテキンなんてふれこみで売られているお茶もあります。

 

カテキンは緑茶に含まれる渋味のある成分で、ポリフェノールの1種です。ポリフェノールと聞くだけで身体に良さそうですね😊。実際、『体重が減る。』、『体脂肪が減る。』、『コレステロールが低下する。』、『抗酸化作用がある。』、『抗菌作用がある。』といわれており、有効性や安全性についての研究がたくさんされています👍。

 

特に有名なのは、『体脂肪を減らす。』でしょう👏。商品名は伏せますがたくさんのお茶が売られています。粉末なんかで売られているものもありますね。研究報告もしっかりしているので少しみてみましょう。

 

『研究報告』

無作為に分けた2グループに対して、1つのグループには高濃度茶カテキンのお茶を、もう1つのグループは通常のお茶を12週間継続して飲んでもらいました(茶カテキン濃度で4.5倍ほど差がある。)🍵。その後、12週間は両グループとも普通のお茶で経過をみます。実験期間は24週間、この間の食事量や運動量は可能な限り一定に保ちました。そして、実験開始前、12週間後、24週間後で様々なデータをみています。

 

12週間経過後の結果です。高濃度茶カテキンを摂取したグループでは、体重・胸囲・CTによる内臓脂肪量とも有意に減少していました😲。高濃度茶カテキンの摂取をやめた24週間後には、若干後戻りがみられましたが、元の状態にまで戻ることはありませんでした✌。

 

コレステロール対する研究報告もあります。こちらはくわしく書きませんが、なかなかしっかりした報告です👍。その他、癌など様々な病気に対する効果も報告されていますが、まだはっきりしてないといった感じですね。

 

体重や体脂肪・コレステロールに対する高濃度茶カテキンの効果は信頼しても良さそうですが、摂取し過ぎるのはどうでしょうか❓。なんでも過ぎたるは猶及ばざるが如しです。やはり茶カテキンも例外ではなく、高濃度のカテキン含有緑茶抽出物を摂取することによる健康障害を起こしたという報告や、カテキンを含有したハーブサプリメントによる肝臓障害の報告があります💦。取り過ぎは良くなさそうです。

 

茶カテキンについては特定保健用食品(いわゆるトクホ。)が許可されているものもたくさんあります。トクホとは有効性や安全性などの科学的根拠を示して、国の審査をのもとに許可を受けているものになります😊。過信や取り過ぎは禁物ですが、試してみる価値は十分ありますよ。

歯磨きだけでは無理なんです😢

みなさん歯磨き頑張っていますか❓。虫歯や歯周病予防にとっても大事、基本となるものです。ただ、歯磨きだけでは限界があることも知っておいていただきたいと思います💦。これは歯磨きの上手下手の問題ではなく、物理的な問題です。ちょっと詳しくみてみましょう👏。

歯ブラシの毛先1本の直径がどれぐらいかご存じでしょうか❓。正解は大体200μm(0.2mm)です。最近では極細毛と呼ばれる歯ブラシも販売されていますが、それでも約20μmほどとなっています。

では虫歯になりやすい、歯の細かいくぼみにある溝の大きさはどれぐらいでしょうか❓。なんと約20μmほど、小さいものだと5μmとなっています。そしてこの奥に約1μmほどのばい菌がたくさん入り込んでいます🦠。歯ブラシの毛先だけで物理的どうやってもきれいにはできないのです😞。

歯周病で重要となる、歯と歯ぐきの間の溝(歯周ポケットと呼んでいます。)も同様です。歯ブラシの毛先だけで物理的にきれいにするのは不可能です😞。

そのため虫歯や歯周病予防には、歯磨き以外の面からのアプローチも必要となります。少しみてみましょう👍。

◎音波歯ブラシの活用。◎

分類でいえば歯磨きですね、、、、、。音波歯ブラシなどは毛先の先、毛先が当たらない部分にまでその効果が及びます。手用歯ブラシより細かいところまできれいにできますよ😊。

◎化学的清掃の併用。◎

歯磨き粉に含まれる薬効成分や洗口剤などの活用ですね。ただこれについては、歯磨きである程度きれいにしないと効果はほとんど得られません💧。

◎歯を強くする。◎

フッ素などを活用して歯を強化するのも有効です。歯磨き粉に入っているフッ素、フッ化物洗口、歯医者さんでのフッ化物塗布などやり方はいくつかありますが、全部してしまって大丈夫ですよ👍。歯ぐきを強くは、、、、、うーん😞。

◎食事。◎

虫歯に対しては糖質の制限や代用糖の利用などがありますね。虫歯・歯周病とも飲食物の摂取時間や摂取頻度を改めることは有効です👏。

◎歯医者さんでの定期健診。◎

歯医者さんで使うお口の中を清掃する器具や道具はすごいですよ。たまには、徹底的にきれいにしてしまいましょう😊。

勘違いされると困るのですが、歯磨きは大事です。虫歯や歯周病菌の感染防止に関わりますし、ばい菌も数は力です。減らせるだけ減らした方がいいのは間違いありません。やはり虫歯・歯周病予防の基本は歯ブラシで間違いありません👍。ただ、それだけでは完全に防げないことがわかってきているのです。

歯医者さんに行くとまず歯磨き指導というイメージがあると思います。歯磨き至上主義は私達歯医者さんにも責任があるのです💦。歯磨き以外の虫歯・歯周病予防のアプローチ、私達歯医者さんも学んでいかないといけないと思っています。精進しますね。

善玉菌を増やすには❓

人の腸管には、約1000種類、100兆匹の腸内細菌が生息しているといわれています🦠。腸内細菌とはいっても悪い奴らばかりではありません。むしろいないと困る細菌もたくさんです😲。

 

腸内細菌は、善玉菌、悪玉菌、そのどちらでもない中間の菌(日和見菌。)の3つで構成されています。これらの細菌は密接に関係し、複雑なバランスを取っていますが、タンパク質や脂質が中心の食事、不規則な生活、ストレス、加齢、抗生物質の服用などで腸内細菌のバランスが崩れ、悪玉菌が増えると病気の発症に関わってくることがわかっています💦。

 

善玉菌の代表としてはビフィズス菌や乳酸菌が挙げられます。おそらく聞いたことあるのではないでしょうか😊。健康的な腸内ではこれらの細菌が優勢な状態となっています。これらの細菌は糖から酢酸や乳酸を作り出し、腸内を弱酸性に保ってくれます。これにより悪玉菌の増殖を抑え、腸内環境を整えてくれるんです。身体の健康維持のためには、腸内の善玉菌を20%ぐらいに保つとよいとされており、それにより、①便通を良くする、②感染症を予防する、③発がんリスクを軽減する、④免疫力を高める、などの作用があるといわれています😲。

 

では、善玉菌を増やすにはどうするか❓。それには大きく2つの方法があります。1つ1つみていきましょう。

 

⓵、善玉菌を直接摂取する。

ビフィズス菌や乳酸菌を含む食べ物というと、ヨーグルトや乳酸菌飲料を思い浮かべる方が多いのではないでしょうか🐄。宣伝もよくしていますし、なんなら健康食品としても売りに出されていますね。でもそれだけではありません。いわゆる発酵食品にも多く含まれており、醤油や味噌、納豆、漬物、キムチ、甘酒、日本酒🍶などにも多く含まれています。

 

しかし、ビフィズス菌や乳酸菌は腸で長く生きることができません💦。また、摂取した際に胃酸によって結構な割合で、お亡くなりになります💦。一度の多量に摂取するより、毎日適量を摂取した方がいいとされています😊。

 

⓶、善玉菌のエサを摂取する。

ビフィズス菌や乳酸菌のエサとなる糖は、オリゴ糖や食物繊維です。これらは善玉菌のエサとなり増殖を促進させます。野菜類や果物類、豆類に多く含まれていますね。こちらも健康食品として売られていますね😊。

近年、腸内細菌の重要性はどんどん高まっています。ビフィズス菌や乳酸菌を含む食べ物、そして、そのエサとなる成分が入った食べ物、どちらも基本的に体に良さそうです。身体の中からキレイになって、健康になりたいですよね😊。

 

ただ1つ、注意点🙅。乳酸菌飲料の摂取のしすぎは注意してください。これは摂取し過ぎると、虫歯の原因となってきます。特にお子さんに多いです。たくさん虫歯ができているお子さんの食生活を聞いてみると、この乳酸菌飲料が挙がってくることは多いんですよ。その点は、気を付けてくださいね。

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