お役立ち記事
お知らせ
採用情報
熊本県熊本市中央区の大人と子どもの診療室-ひかる歯科ちえこども歯科へのお問い合わせ電話番号
お知らせ
HOME >  白い歯の保険適応範囲が増えています😊

お母さん達からよくいただく質問 一覧

白い歯の保険適応範囲が増えています😊

科学は日々進歩しています。歯医者さんの治療も同じように見えて日々進歩しています。インプラントや白い詰め物(コンポジットレジン。)などはその代表しょう。治療方法だけでなく、使用する材料もどんどん進化、変化しています。私達もついていけるよう頑張っているんですよ👍。

 

その中でも皆さんが1番気になるのは、白い歯についてではないでしょうか🦷。私が歯医者さんになった頃は、保険で奥歯を白くすることはまずできない時代でした😢。現在はというと、条件はありますが、ほとんどの歯で白い歯の作製が保険でも認められるようになっています👏。1番の理由は白い歯の物性の向上です。丈夫になり、奥歯の咬む力に耐えることができるようになってきているのです。その他にも、白い歯への要望が強い事、銀歯の材料の高騰などの要因もあります。

 

ただやっぱり、白い歯がすべてにおいて良いわけではありません。状況によっては銀歯が良いときもあります。今回は簡単にそれぞれの特徴を簡単にまとめてみました。保険適応の銀歯と白い歯での話となります。参考にしてくださいね😊

 

【銀歯。】

1番良いところは丈夫なことです。銀歯そのものが折れることはまずありません。薄く作れるので、残っている歯が少ない症例でも作製しやすく、取れにくくなるように複雑な形態も付与できます。また、歯ぎしりなどにもある程度対応して、自然に咬耗もしてくれバランスをとってくれます😊。悪い所は見た目が悪い事、そして金属アレルギーなどの問題でしょうか😞。

 

【白い歯。】

良いところは見た目がいいことですね。みなさんもこれが1番気になるところでしょう。金属アレルギーの心配もなく、身体にやさしいです😊。でも、やっぱり強度が金属には劣ります。折れたりすることが多く、すり減りも強いです。銀歯のように薄く作製できないため厚みをとる必要がありますし、複雑な形態を付与できません。そのため白い歯を入れる歯は、より削る必要がでてきます。当然残る歯が少なくなるため、外れやすいなども問題がでてくる場合があります😞。神経がある歯ですと、歯へのダメージも大きくなりますね💧。保険外ですとジルコニアというより強度がある材料もありますが、それでも物性などの面では金属が優秀です。

 

どうでしょうか。これをみると銀歯も良いところが結構あるんですよ。あまり嫌わないであげてください😢。

 

なかなか難しいところなのですが保険で白い歯にできることと、白い歯の方がその歯にとっていいかどうかは別問題です💦。患者さんが白い歯が良いと思っていても、私達歯医者さんは止めた方がいいと判断することもあります💦。その場合は説明し納得して治療方針を決める必要がありますね。

 

歯を作製する場合、その種類を選べる場合は、必ず説明させていただきます。患者さんによっては絶対白い歯で言う方もいらっしゃいますし、丈夫な銀歯でと言われる方もいらっしゃいます。価値観はいろいろですが、白い歯への希望は今後も増えていくでしょう。わからないことがありましたらご気軽にご相談くださいね。

指しゃぶりをやめさせよう😊

小さなお子さんが指しゃぶりしている姿、かわいいですよね👶。指しゃぶりはお子さんがお腹の中にいるときからしている、成長・発達に必要な大事な行動です。かわいいだけではありません。概ね3才ぐらいまではガンガンしてもらって大丈夫です。なんならおしゃぶりもお口に入れといてくださいね。お口が健康に育ちますよ😊。ただし、3才までです。大事なことなので2度いいました。

 

自然にやめていくことが多い指しゃぶりですが、ずっと続けてしまっていることがあります。4才以降も続いているようなら要注意🙅、やめさせることを考えていかないといけません。そうしないと歯並びや咬み合わせ、そしてお口の機能にまで問題がでてきてしまいます😢。

 

まず4才以上で歯並びや咬み合わせに影響が出ていない場合です。この場合はゆっくりでも大丈夫👍。小学生までにやめればという気持ちで、少しずつアプローチすれば十分です。

 

問題になるのは4才以降ですでに歯並びや咬み合わせに影響が出ている場合です😞。この場合は早めにやめてもらわないといけません。早急にアプローチを開始する必要がありますΣ(・ω・ノ)ノ!。

 

どちらの場合も保護者の方が指しゃぶりの害に気付いていない場合、それを伝えることから始まります。そして、保護者の方と一緒にお子さんに指しゃぶりをやめるようアプローチをしていくことになります。実際にどんな方法でアプローチしていくかみていきましょう👍。

 

◎やめないといけない理由を説明する。◎

4才や5才のお子さんに言っても無駄と思っていませんか❓。指しゃぶりを続けるとどうなるか、写真をみせながら説明すると結構やめてくれるんですよ。また、保護者の方が言ってもあまり気にならないことでも、他人である歯医者さんや歯科衛生士さんに言われると、やっぱりやめないといけないと思うこともあるようです😊。『ゆびしゃぶりやめられるかな』や『ゆびたこ』のような指しゃぶりをやめるための絵本もあるので活用してください👍。

 

◎別のもので代用する。◎

指しゃぶりをする時間が決まっているときに特に有効です。寝るときに指しゃぶりするお子さんには、お気に入りのおもちゃやぬいぐるみと寝てもらいます💤。悲しいとき、寂しいときに指しゃぶりをするお子さんには、口からそっと指を外してあげて、手を握ってあげてください。無意識に吸っていることを自覚することにも繋がります👍。

 

◎少しずつ進めましょう。◎

いきなり指しゃぶりを全部やめるのは難しいときもあります。最初は時間が短くなるだけでもOK、口に入れるだけで吸わないようにするだけでもOKです。ちょっとずつ前に進みましょう👌。頑張ったらご褒美をあげるのも有効ですし、ゴールの目標日を決めるのも良いですね😊。5才のお誕生日、5才のお兄ちゃんになる日までにやめようなんて最高です。

 

◎吸う指のせいにする。◎

どういうことでしょう。例えばですが指しゃぶりをする指に対して、『〇〇ちゃんのお口に入らないで!』、『歯に悪さしないで!』と叱ったりします。本人ではなく、しゃぶる指のせいにします😊。

 

◎物理的に指をブロック。◎

あまりやりたくありませんが、最終手段です。手袋や指サックをしたり、指に苦い薬を塗ったり、マウスピースや矯正器具みたいもので指しゃぶりを防ぎます🙅。

 

結構いろいろな方法があるんです。どの方法が適しているかはお子さんによって変わるので、いろいろと試してみましょう。早くやめてもらいたいですが、慌てずやっていきましょうね。

指しゃぶりを続けると、、、、、

小さなお子さんが指しゃぶりしている姿、かわいいですよね👶。指しゃぶりはお子さんがお腹の中にいるときからしている、成長・発達に必要な大事な行動です。かわいいだけではありません。概ね3才ぐらいまではガンガンしてもらって大丈夫です。なんならおしゃぶりもお口に入れといてくださいね。お口が健康に育ちますよ😊。ただし、3才までです。大事なことなので2度いいました。

 

自然にやめていくことが多い指しゃぶりですが、ずっと続けてしまっていることがあります。4才以降も続いているようなら要注意🙅、やめさせることを考えていかないといけません。そうしないと歯並びや咬み合わせに問題がでてきてしまいます😢。今回はどんな問題がでてくるかみてみましょう🥶。

 

⓵、✖V字型の歯並び。✖

通常歯並びはUの字をしています。しかし指しゃぶりによる指が押す力や指を吸う力により歯並びがVの字型になります。舌の入る場所が狭くなり、動かしにくくなることでお口の機能に問題がでてきます👅。

 

⓶、✖前歯が咬まない。✖

指しゃぶりをしていると常に前歯に物が挟まっている状態になります。そのため奥歯だけが咬んで、前歯で咬んでいない、前歯の開咬という咬み合わせになります。当然、咬みにくくなりますよ😢。前歯で咬みきれませんからね😅。

 

⓷、✖出っ歯。✖

私達歯医者さんは上顎前突と呼んでいます。上の前歯が下の前歯よりたくさん前にでている状態です。見た目も気になりますし、上下の前歯が咬み合いませんので、咬みにくくなりますね🥶。

⓸、✖受け口✖

上の前歯より下の前歯が前に出ている状態です。通常咬み合わせは上の前歯が下の前歯より前にでています。私達歯医者さんは反対咬合とよんでいます💦。

 

通常指しゃぶりは親指を上の歯の裏側に押し付けて行うことが多く、上記した⓵⓶⓷になりやすいです。しかし、人差し指や中指で下の前歯を引っかけて行う指しゃぶりでは、下の前歯が前に出てきて反対咬合になります。見た目も気になりますし、やっぱり咬みにくいですよね😢。

 

歯並びや咬み合わせに様々な影響がでてくるのですが、これが次の問題を引き起こします。舌の動きが悪くなること、うまく咬めないことで、変なお口の動かし方をするようになるのです。唇を咬む癖や吸う癖、舌を前に出す癖やおかしな飲み込み方などなど様々ですね( ノД`)シクシク…。身体としては舌の動きが悪いこと、うまく咬めないのをフォローしているわけですが、これによりさらに歯並びや咬み合わせの悪化、そしてそれが、さらなるお口の機能の障害を引き起こす負の連鎖となります🥶。

 

他にもお口ポカンや口呼吸、発音の問題もでてくることがありますよ💦。

 

指しゃぶりはかわいいですが、4才以降はやめたほうがいいです。上記のような歯並び・咬み合わせがみられれば、早期にやめさせることも考えます👍。影響の大きさは指しゃぶりのやり方や、頻度、時間、強さなどの要因も関わってきます。時々注意してお口の中をみてくださいね。わからないことがありましたらご気軽にご相談ください。

歯ぎしり、食いしばりは治せる❓

みなさんは歯ぎしりや食いしばりをしていますか❓。まあ。自分ではわからないことが多いですよね。しかし、訴えとしては結構多いです。やっぱり、音が気になりますし(うるさい。)、あんなに音がでて本当に大丈夫か心配ですよね😢。ちなみに私もしていることがあるようです、、、、、。

 

歯ぎしり、食いしばりについてよくある質問として、『歯ぎしり、食いしばりは治せるのか❓。』、というものがあります。結果から言いますと、決定的な、また体系化された治療法はありません。歯ぎしり、食いしばりを治す、しないようにするのはなかなか難しいのです😞。

 

そもそも歯ぎしりや食いしばりは、お子さんから大人まで幅広い年齢で認められ、まったくしない方はいないとまで言われています😲。原因も虫歯や歯周病など歯や歯ぐきの問題、歯並びや咬み合わせの問題、睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害、心理社会的なストレス、本人の性格、お子さんですと歯の生え変わりなどあらゆることが原因となりえます。もちろん、それらを治すことで軽減したという報告はたくさんあるのですが、個人差も大きいです💧。歯ぎしり、食いしばりがある方は、心配性で緊張しやすく、より高いレベルのストレスを感じていて、それにうまく対処できていないという報告もあったりします。

 

歯ぎしりや食いしばりの対処法としてよくマウスピースを作ることがあります。よく誤解されるのですが、マウスピースは歯ぎしり、食いしばりを治す装置ではありません😲。歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯ぐきに無理な力がかかるのを防ぐ装置であり、それによって起こる不具合を無くしてはくれます。しかし、歯ぎしりや食いしばり自体はほとんど変わりません。

 

心理的ストレスが原因の場合は催眠療法や暗示療法などで、歯ぎしりや食いしばりが軽減したとの報告もあります。また、カウンセリングなどで心理社会的なストレスを明らかにし、それへの対処法を示すことで歯ぎしりや食いしばりが軽減したという報告もあります。歯ぎしりや食いしばりを治すためには、歯医者さんだけではなく、他の業種との連携が必要なのかもしれません💦。

 

なかなか治すとなると難しい歯ぎしりや食いしばり。前述した通りまったくしない方はいないとまで言われていますので、程度の問題で少しなら問題はないのでしょう。しかし、重度の方の場合は対応が必要となります💧。現在のところはまずマウスピースとなっているのが現状で、それ以上となるとなかなか手がでない状態です。少しずつ治療法が確立するといいですね。

歯ぐきが黒ずんでいます💦

みなさんは歯ぐきをまじまじとみたことはありますか❓。多くの方はピンク色やうすい赤色だと思います。しかし、なかには黒ずんだ歯ぐきの方もいらっしゃったのではないでしょうか。でも、びっくりする必要はありません👍。

 

この歯ぐきの黒ずみはメラノーシスと呼ばれています。メラノーシスは歯ぐきの内面で、黒ずみのもとになる成分(メラニン色素。)の産生が高まることで起こります●。これは皮膚の色が白い方、濃ゆい方がいるように個人差があります。要は遺伝的な要素があるということです😲。

 

ですから、特に治療の必要は無いものです。それでも、黒ずみが気になる方は、脱色する治療法もありますので安心です😊。保険外ですけどね、、、、、。特殊なお薬を塗ったり、レーザーをあてたりするんですよ。

 

さてこの黒ずみですが、ある物と明らかな相関があります。それがタバコです🚬。ひかる歯科ちえこども歯科に来られている患者さんにも、歯ぐきが黒ずんでいる方はいらっしゃるのですが、そのほとんどの方がタバコを吸われています💦。そして、お子さんの中にも歯ぐきが黒ずんでいる子がいるのですが、その場合、ご家族にタバコを吸う方がいることがほとんどです💦。つまり、吸っている本人だけでなく、受動喫煙によっても歯ぐきの黒ずみは起こるということです😲。これは、ひかる歯科ちえこども歯科だけでみられるものではありません。タバコを吸う量とメラノーシスの程度には正の相関があることが、研究によって報告されています。また、タバコの成分が黒ずみの元になるメラニン色素の産生を活性化する経路も推定されています。

 

メラノーシスはタバコを吸い始めてから1年以内に、大多数の方で起こってくることがわかっています。まずまず敏感に反応していますね。では、タバコを止めた場合はどうなるでしょうか❓。大体ですが3~5年経つと、約半数の方でメラノーシスが消失したようです。起こる時と違って、治るのは遅いですね😞。ただ、タバコを止めて時間が経つにつれて、少なくなるのは確実と報告されています。ちなみにタバコを吸われている方は、黒ずみを脱色する治療を行っても、すぐに再発してしまいます。原因がそのままですから当然といえば当然か、、、、、😢。タバコを吸う方で歯ぐきの黒ずみが気になる方は、まずタバコをやめることを考えた方がよさそうですね。

 

その他にも、全身的な病気の1症状としてでているときもあります。また、部分的にできている場合は、歯ぐきの病気の可能性もあります。心配でしたら1度受診されることをおすすめします。

1 2 3 4 5 6 7 46