歯を白くしたいという方が増えてきました😊。理由はコロナ禍が終わって、マスクを付ける必要が無くなってきたからのようです（実際そうおっしゃる患者さんが多いです）。私もマスクを外すことが多くなりました。みなさんと同じように口臭が大丈夫か気になりますね。あとは鼻毛がでてないかとか（笑）。マスク、実は楽だった、、、。でも戻りたくない、、、。

歯を白くするというとホワイトニングが一番にでてきますよね。このホワイトニングとクリーニングがごっちゃになっている方が結構多いです。まずそれぞれを説明していきます。

◎クリーニング🐼

歯の表面についている汚れや茶しぶ、歯石などを取っていくことです。歯石を除去する際に一緒に行いますので、保険診療で行うことができます😊。歯そのものや詰め物、被せ物の色は変わりません。

◎ホワイトニング🐼

歯そのものの色を変えます。詰め物や被せ物の色は変わりません。歯の内部の色素を過酸化水素や過酸化尿素などを含むお薬を使って分解します。その名の通り白くなります😊。クリーニングとは異なり保険の適応はありません。

治療の順番としてはまずクリーニングからとなります。クリーニングを行うと今現在の歯の色がわかるようになります。この状態で大丈夫という方はホワイトニングの必要ありません。まだまだ歯の色が気になる、もっと歯を白くしたいという方はホワイトニングを考えていくという流れになります✨。ちなみに日本人の平均的な歯の色はこちらでもわかっています。聞いていただければ、いつでもその色と比べることができますのでお気軽にご相談ください。

さてこのホワイトニング、実は２種類あります。歯医者さんで行うオフィスホワイトニング、そして自宅にて自分で行うホームホワイトニングです。それぞれメリット、デメリットがあります。どちらでするかはそれぞれの状況に応じて決めていただければと思います。それぞれみていきましょう。

☆オフィスホワイトニング。

歯医者さんで行うホワイトニングです。歯を白くするお薬を歯の表面に塗布し、特殊な光をあてます。１回の施術時間は大体１時間ぐらいです。

〇メリット（ホームホワイトニングと比べて。）😊。

・面倒くさくない。基本おまかせです。

・施術時間が短い。

・短時間で白くできる。

（特に結婚式など大事な予定が間近に控えている方などには最適です。）

×デメリット（ホームホワイトニングと比べて。）😞。

・強めのお薬を使うため、歯ぐきに痛みや荒れがでることがある。

・強めのお薬を使うため、歯がしみてくることがある。

・急激に歯を白くするため、仕上がりがいまいち。

（個人的にはうーんといった感じです。）

・後戻りしやすい。

☆ホームホワイトニング。

自宅にて自分で行うホワイトニングです。歯の形に沿った専用のトレー（マウスピースみたいなもの。）を作製し、トレーに歯を白くするお薬を注入、トレーを歯に装着する方法です。大体１日２時間ほど装着しておきます。毎日でなくても大丈夫で、装着した分だけ効果がでます。

〇メリット（オフィスホワイトニングと比べて。）😊。

・やさしいお薬を使うので、歯ぐきの痛みや荒れがでにくい。また、歯がしみてくることが少ない。

・仕上がりがきれい。ホワイトニング効果も高い。

・効果が持続しやすい。

・トレーさえ大丈夫なら、歯を白くするお薬だけの購入も可能。いつでも再開できる。

×デメリット（オフィスホワイトニングと比べて。）😞。

・自分でやるので面倒くさい。慣れるまで時間がかかる。

・施術時間が長い。１日２時間ほどトレーを装着する必要がある。

・効果がでるまで時間がかかる。

いかがでしょうか？どちらがよいでしょうか？どちらのホワイトニングもどんどん進化しており、安全かつ効果もでやすくなってきています。しかし、個人的にですが症状がでにくく仕上がりがきれいなホームホワイトニングをおすすめしています。ちょっと大変ですし根気はいりますが、その価値は十分と思っています。そのため当院では現在オフィスホワイトニングは行っていません。ホームホワイトニングのみ行っています😊。ちなみにオフィスホワイトニングとホームホワイトニングを同時に行っていく、デュアルホワイトニングというやり方もあります。

さて、気になるのは費用対効果ではないでしょうか💦。正確なデータは無いので、私の実感となります。大体オフィスホワイトニング１回分が、ホームホワイトニング１週間分に相当すると考えています。費用としては熊本でオフィスホワイトニングが１回あたり１００００円～１５０００円ほど、ホームホワイトニングはトレーの作製と１ヵ月分のお薬が付いて３００００円から４００００円前後が多いようです。（ちなみに当院のホームホワイトニングは税込み２７５００円です。）オフィスホワイトニングは１回だけで満足できる白さになることもありますが、２回、３回とすることが多いです。ホームホワイトニングも満足する白さになるのに３週間ぐらいかかることが多くなります。そうするとどうでしょう？費用対効果は両者でそんなに変わらないことがわかるのではないでしょうか😊。

次にホワイトニングを行う上で知っておいていただきたいことについてです。

• 詰め物や被せ物は白くなりません。白くなるのはご自身の歯の部分だけです。そのため、ホワイトニングが終わったらその白さに合わせて詰め物や被せ物をやり直す必要があります💦。
• 効果の現れ方には個人差があり、早く白くなる方となかなか白くならない方がいらっしゃいます。歯の質や黄ばみの原因、そしてその程度が人によって異なるためです。ただこれまでまったく効果が出なかった人をみたことはありません。時間がかかっても満足できる白さとなっています😊。

以下の方はホワイトニングができません、、、

✕無カタラーゼ症の方（絶対禁忌です。）💧。

聞き慣れない病気ですよね。確率は０．００１％以下と言われています。過酸化水素を分解するカタラーゼという酵素が作れない先天的な疾患です。歯を白くするお薬には過酸化水素や過酸化尿素が使用されています。無カタラーゼ症の方は、これを分解ずることができないため口の中がひどく荒れて、場合によっては壊死してしまいます🥶。怪我をしたときに塗る傷薬（過酸化水素の入ったオキシドール系のもの。）を塗った際に発砲していた方は大丈夫です。

✕妊娠中の方💧。

胎児への安全性がよくわかっていません。悪影響があるとも言えないのですが、やらないほうが無難というところでしょうか。同じ理由で授乳中の方も避けた方が無難です。

✕お子さん💧。

歯が出てきたばかりで成熟していません。歯を白くするお薬が強く浸透する可能性があり、悪影響の懸念があります。

次は条件付きで可能な方です。

△虫歯などがある方💧。

虫歯の穴から歯を白くするお薬が強く浸透してしまいます。先に虫歯治療を行う必要があります。

△歯周病のある方💧。

歯を白くするお薬の影響で歯ぐきが荒れやすくなります。先に歯周病治療を行う必要があります。

△知覚過敏がある方💧。

歯を白くお薬の影響で知覚過敏が強くなることがあります。知覚過敏の治療を先に行った方が無難です。

最後にホワイトニング中の注意事項となります😊。

ホワイトニング中は色の濃い飲み物や食べ物（コーヒー、カレー、ワインな

ど）、酸性度の高い飲み物や食べ物（炭酸飲料など）、および喫煙は控えましょう。

ホワイトニングだけで結構長くなりました😊。でもきれいな歯はやっぱりい

いですね。これからマスクも減っていくでしょうし、口元がきれいなのは大事で

す。みなさんもホワイトニング考えてみませんか。わからないことがありました

ら何でもご相談ください。

2023年5月31日 | カテゴリー：歯科の豆知識　Q＆A, 院長からの発信, 新着情報 |