当院が何故こども歯科に力をいれるのか⑤
～歯並び・咬み合わせ編１～
次は歯並び・咬み合わせについてです。
私個人としては若干の歯並びの乱れがあっても、咬み合わせに大きな不具合が無ければ経過をみてもいいと思っています。そもそも模型で見るような完璧な歯並びの方は、たとえ矯正をした方であってもそうそうお目にかかれるものではありません。
しかし、特に将来的に歯を失いやすい、機能的に問題のある歯並びもあります
・反対咬合（いわゆる受け口です。咬んだ時に下の前歯が上の前歯より前にある咬み合わせです。
・開咬（奥歯しか咬んでおらず、前歯で咬んでいない咬み合わせです。前歯で咬み切れないため本人も不便を感じていることが多い咬み合わせです。）
・過蓋咬合（咬み合わせが深いともいいます。咬むと下の前歯が上の前歯で完全にみえなくなる咬み合わせです。出っ歯を伴うことも多いです。）
などです。
いずれも咬む力の向きやバランスに問題があります。８０２０を達成されている方で、これらの咬み合わせに相当する方を私はみたことがありません。調査結果でも８０２０を達成している方で、これらの咬み合わせに相当する方は極めて稀であるとされています。見た目など関係なく、将来の歯の保存のために矯正治療を考えるべき咬み合わせです。
では矯正治療するならいつがいいのでしょうか。私は大人の前歯が出そろうぐらい、小学校１年生から小学校３年生ぐらいがベストと考えます。（反対咬合はもっと早めに矯正治療を行った方がいい場合もあります。）
大人になってから行う矯正治療との違いとしては、
- 顎の成長を利用して顎の拡大ができるため、足りない場所を確保しやすい。歯を抜かずに治療できることが多く、結果として歯の保存につながります★。
- 顎の関節がフレキシブルなので、治療中や治療後の不定愁訴などがでにくい。新しい状態に適応しやすいといった方がいいかもしれませんね★。
- 咬むという力による疲労は少しずつ蓄積していきます。咬み合わせが悪いとなおさらです。早めの改善が歯の保存に有利に働きます★。
- 上下の顎の成長のアンバランスを成長期を利用して整えることができます。例えば、下顎の前方成長が少ない場合は成長を促したり、逆に多すぎる場合は抑制したり、ということです。
また矯正をしない場合でも、歯並びが悪くならないようにできることはたくさんあります。くわしい話はここでは割愛しますが、定期的にみせていただくことで、必要な処置を適切な時期に行えますし、普段の生活の中で気をつけていただくことを説明できる場合があります。気になることがあればいつでもみせてください。虫歯・歯周病予防も兼ねて一石二鳥、いや三鳥ですね★。
⑥に続く☆彡
2023年2月25日 | カテゴリー：新着情報, 歯を長持ちさせるには, 院長からの発信, こどもの 口腔機能を 育てるには, 歯並び |
