さて今回はこどもの外傷の予防法についてです。

もちろんゼロにはできないのですが、外傷の起こりやすい時期を知っていただくこと、また前もって対策することで被害を最小限に防ぐことができます。外傷は不幸な事故ととらえがちですか、そうではなく、病気の１つと考えることも大切になります。

まずは外傷が起こりやすい時期と受傷原因です。

年齢としてはまず１才～３才頃。歩けるようになり動きはどんどん活発になります。さらに幼稚園・保育園にも行き始める時期です。かわいいさかりですよね。受傷原因としては転倒が多く、特に屋内、家庭内での受傷が多くなります。この時期が第１のピークです。

第２のピークは７才～９才ごろ。小学校にあがり生活の自由度、行動範囲がどんどん広がっていく時期です💧。だんだん目が届かなくなりますね💦。受傷原因としては転倒も多いですが、物や友達との衝突も多くなります。屋内よりも屋外での受傷が多くなり、特に学校での受傷が半数を占めます。

季節としては入園や入学、進級し生活環境の変化がある４月～５月、そして夏休み明けの９月～１０月に多いです。また性差ですが、これは男の子が女の子より多くなります。特に７才～９才、第２のピークではその傾向が顕著です。やっぱりやんちゃなんですかね。

第２のピークを過ぎると外傷は少なくなります。

次にこどもの外傷予防のためにできることについてです。

☆生活環境への配慮。

・部屋をきれいにすっきりと！電気コードや小物、洗濯物、すべりやすい紙などに注意！

・テーブルや階段の角にカバーをつける！

・段差を少なくする！

・部屋を明るくする！

☆こども目線で安全をチェック。

・大人が這って、こどもと同じ目線でチェック！立っていると意外に気がつきません！

☆こどもに危険な状況やその対応を理解してもらう。

・車通りの多い所や高い場所に注意すること、歯ブラシをくわえて歩かないなど、こども成長にあわせて危険な状況と対応を理解させる！

☆しっかり運動し、体幹を鍛える。普段の姿勢も大事。いざというときはまず頭

部を守る（手を出す。）ことを教える。

・１度だけでなく何度も外傷を起こしてくるこどもが結構います！そういったこどもは体幹が弱く、姿勢が悪いこどもが多いです！また、いざという時に、手がでないようです！

最後に万が一受傷してしまったらです、、、😞

★まずは意識がはっきりしているかどうかです。特に頭部を受傷した時。意識に

問題があればまず救急車、もしくは救急外来です。

★意識がはっきりしていれば体全体をチェックしてください。優先度の高い部位（例えば目。）や怪我（怪我の大きさや深さ。）からの対応が基本となりますので、それに対応した診療科への受診を行います。

★お口の中をみて欠けている歯がないか、抜けてしまった歯がないかをチェックします。歯以外の唇や舌などに損傷がないかもチェックしてください。

★欠けたり抜けている歯があれば、落ち着いて欠片や歯を探す。歯牙保存液や牛乳に入れて保存します。

★速やかに歯科医院を受診しましょう。

いかがでしたでしょうか。外傷は受傷しやすい時期を知っていただくこと、事前に準備することで防げるものもあります。また、いざというときの対応を知っておくことも大事な予防です。大事なお子さんが安心安全に過ごせるよう、また受診することが無いことをお祈りいたしております。

2023年3月30日 | カテゴリー：歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 院長からの発信, 新着情報 |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

今日も外傷だけで、3人は受診されました。

寒くなると　手足がかじかむのか、歯の外傷での受診が増えます。

今日の1人は外傷受傷後、1週間後の受診でした。

外傷については　当日か翌日までには診せていただいたほうが

経過がよくなりますので、どうかな？と思った場合は、一度受診してみせてください。

2020年11月30日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, 歯の外傷について, 新着情報, お知らせ |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の甲斐田です。

先日　外傷の経過と　外傷の受診で　3人ほど受診されました。

ちょっと寒くなったり　曇りの日には　外傷の患者さんの　受診が多いんですよね。

一人は乳歯がでたばっかりの赤ちゃんで

歯が揺れていましたが、お母さんは気づいていませんでした。

歯が揺れているかどうかというのは　ピンセットで揺らさなければ　わかりにくいです。

お父さん　お母さんが　歯が揺れている、とわかるという場合は

かなり揺れています。

先ほどの赤ちゃんの話に戻りますが、

揺れているからといって　打ったから、とは限りません。

というのも、萌出直後の歯は、まだ根っこが完成していなくて短いので

もともと　少し動揺があることが多いんです。

ですので、必ずしも　揺れがあるから　固定しないといけない、ということでもありません。

まずは　歯科医院に受診して　判断を仰いでくださいね。

2020年11月15日 | カテゴリー：歯の外傷について, 新着情報, お知らせ |

こんばんは。

熊本市中央区国府の家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の甲斐田です。

当院には、　歯を打ったお子さんが沢山いらっしゃいます。

特にちょっと寒くなってきたり、曇りの日は多いです。

外傷で歯を打った後、内出血してピンク（赤系）に変色することがあります。

割と歯を打ってからすぐに起こります。

１－２週以内に起こってくることが多いです。

この後、ピンク系の変色は薄くなり、そのまま白くなる場合と、灰色になる場合があります。

白くなった場合は、神経は生きている可能性が高いです。

灰色になった場合は　神経がショック死している可能性が高いです。

この間、だいたい2－3か月で起こります。

歯が折れて　神経が露出してしまったとき以外は、

すぐに神経をとるのではなく

実際に神経が死んでしまったのかどうか　見極めることが必要になります。

2020年10月27日 | カテゴリー：歯の外傷について, 新着情報 |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

歯周病かな、と思ったら、以下の症状がないか　セルフチェックをしてみてください。

3つ以上該当すると　歯周病の可能性が高いです。

☑ 歯と歯のあいだの歯肉が腫れている　もしくは　赤い
☑ 歯茎が腫れやすい。
☑ 歯茎が下がって、歯と歯のあいだにすき間ができてきた。
☑ 歯が長く伸びた感じがする
☑ 歯の表面を舌でさわるとザラザラする。
☑ 歯磨きの時に歯肉から出血する。
☑ 朝起きると、口がネバつく気がする。
☑ 歯茎から白い膿が出てくる。
☑ 歯が揺れる
☑ 歯と歯のあいだに食べ物が挟まりやすくなった。
☑ 上顎の前歯が出っ歯になった気がする

（Systema Haguki Plus参考　一部改変）

いかがでしょうか。

歯周病は世界で一番　かかっている患者数が多い　病気です。

おうちでのホームケア（歯磨き　＋　歯間ブラシ　フロス）と　定期的なプロケアで（衛生士による口腔ケア）

で予防していきましょう。

2020年9月8日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, 歯の外傷について, 歯周病予防 |

外傷後3年

外傷後3年

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科の　甲斐田です。

この画像は　3歳で　歯に外傷があり、当時、動揺　変色があったので、ワイヤーで固定をしたお子さんの3年後の経過です。

現在　6歳。

この舌側からみて、右手側のうっすら黄色い　歯が当時　ピンクに変色した　歯です。

3年後、動揺もなく、うっすら黄色い変色で、この歯が過去に外傷を受けた歯だということがわかります。

この歯は表から見ても　変色はわからないレベルですが、裏側から見ると、変色がわかります。

この歯は3年間の間、変色以外に特に問題はでませんでした。

現在6歳で、この乳歯の生え変わりは7歳ごろには起こると思われますので、特に大きな問題がでずに生え変わる期待がもてます。

この歯は、とても経過がよかったのですが、外傷歯は、外傷の受け方次第で、その後、神経を取る必要があったり、早期に脱落する場合もあります。

最近　色の変化についての質問をいただくことが多かったため、ピンクに　変色した　歯が　落ち着いた場合、その後どのような色合いになるか、ということについて

ご紹介させていただきました。

当院には　歯の外傷のお子さんが　沢山受診されます。

すぐに受診してくださる方もいらっしゃいますが、1か月くらいおうちで様子をみていた、ということもあります。

歯の打ち方によっても　対処法が違いますが、歯を打った場合、できるだけ、その日のうち、もしくは

翌日までには受診していただければ、一番適切な方法がとれますので、まずは、早めに一度ご相談ください。

ゼロ歳から小中学生まで、外傷のお子さんは沢山いらっしゃいます。

その年齢と　歯にあった　方法で　できるだけ保存しますので　一度　ご相談ください。

2020年9月7日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, 歯の外傷について, 新着情報 |

こんばんは。

熊本市中央区国府の　家族で通える歯科医院　ひかる歯科ちえこども歯科　の　甲斐田です。

歯を打った後、変色することがあります。

外傷後の歯の変色には　赤っぽい場合と　黒っぽい場合があります。

①赤っぽい変色　赤黒い変色

ピンクっぽく　赤黒っぽく変色した場合は、歯髄からの　内出血のようなものです。

受賞直後から数か月の間に起こります。

このように　ピンクの歯は　見た目にはびっくりされるかもしれませんが、乳歯の場合は　歯を安静にしていると

歯の神経が死なずに、復活してきて　もともとの白い歯にもどり、その後　何の問題もないこともあります。

（永久歯の場合は、このように復活することはあまり期待できません）

しかしそうでない場合は、黒く変化してしまうこともあります。その場合は②に続きます。

②黒く変色した場合

受傷して　暫くしてから、　1年後までの間に起こります。

最初　ピンクに変色していたとしても、その後、徐々に黒く変色している場合は　神経が死にかけている　もしくは　死んでいる可能性が高いです。

しかし　神経が死んでいる場合に、変色以外に　大きな問題が起こっていないことも多いです。

たとえば、2歳で歯を打って、3歳の時には　黒く変色しているものの、4歳になっても　レントゲン上で　歯の根っこに何の問題がない、ということもあります。つまり歯を打って2年の間、変色以外の問題が起こっていません。

その場合、本人と保護者の方が　色が気になってない場合は、当院では　特に何もせず　経過観察します。

ラッキーな場合は　このまま　変色以外の問題がなく、生え変わるお子さんもいます。

一方で　死んだ神経に　感染を起こすときもあります。

その場合は、神経を取り除き、根っこの治療が必要となります。

歯の外傷において　すぐに処置が必要となるのは

歯が揺れている場合、　歯が折れている場合です。

お子さんの外傷は　曇った日や　肌寒い日に多く、そのような日には　当院にも　外傷の急患が1日　2－3人　いらっしゃることもあるほどで、注意が必要です。

歯を打った場合には　とりあえず　家で様子をみよう　ではなく、まずはお電話下さい。

2020年8月26日 | カテゴリー：お母さん達からよくいただく質問, 歯科の豆知識　Q＆A, 歯の外傷について, 新着情報, 治療について |